New Yorgis levinud kasvav leetripuhang on pannud ametnikud kuulutama linnaosades välja rahvatervise hädaolukorra.
New Yorgi linna tervise- ja vaimse hügieeni osakonna (DOHMH) andmetel on linnas alates haiguspuhangu algusest möödunud oktoobris registreeritud umbes 300 leetrijuhtu, peamiselt õigeusu juudi kogukondades Brooklyni osades. Veelgi enam, New Yorgi põhjaosas asuvas Rocklandi New Yorgi maakonnas jätkub järjekordne puhang.
Kuid kui palju hullemaks haiguspuhang võis sattuda ja kui kaugele see võis levida?
Eksperdid ütlesid Live Science'ile, et haiguspuhang võib mõnda aega kasvada, ehkki juhtumid piirduvad tõenäoliselt teatud piirkondadega.
"Ma eeldan, et see haiguspuhang läheb enne kontrolli alla saamist suuremaks," ütles Baltimore'is asuva The Johns Hopkinsi tervisejulgeoleku keskuse vanemteadur dr Amesh Adalja.
USA-s tervikuna on leetrite vastu üsna kõrge vaktsineerimise määr ja vaktsiin on haiguse ennetamisel väga tõhus. Kuid "on taskuid, mis on madalamad kui nõutakse, et leetrid püsiksid lahedal," rääkis Adalja Live Science'ile. Nendes piirkondades võib leetrite levik olla suur.
New Yorgi Lenox Hilli haigla erakorralise meditsiini arst dr Robert Glatter nõustus, et haiguspuhang "võib laieneda", kui vaktsineerimise ulatus pole teatud piirkondades piisav.
Leetrid on üks kõige nakkavamaid nakkushaigusi seal, nii et kui keegi on vaktsineerimata, leiab "viirus neid tõenäoliselt", ütles Adalja.
Adalja märkis ka, et kogu aeg sünnivad beebid, keda tavaliselt ei saa vaktsineerida enne, kui nad on umbes 1-aastased. "Selle viiruse leidmiseks tuleb alati värskeid ohvreid," ütles ta. (NYC tervishoiuametnikud soovitavad haigestunud piirkondades noorematele kui 6 kuu vanustele beebidele leetrivaktsiini saada, teatas Buzzfeed News.)
Ja kui nakatunud isikud reisivad teistesse piirkondadesse, kus vaktsineerimise määr on samuti madal, võivad nad ka nendes piirkondades "puhanguid" teha.
Teistes piirkondades on kõrge vaktsineerimise määr siiski omamoodi "müür" viiruse leviku takistamiseks nendes piirkondades, ütles Adalja. Kuid kuna alati on väike osa elanikkonnast, keda ei saa vaktsineerida (sealhulgas noored imikud), "ei saa müür kunagi valmis," ütles ta.
Leetripuhangute ennetamise võti on piisav vaktsineerimise määr. "Vaktsiinid on kriitilise tähtsusega, kuna need võivad vähendada haiguspuhangute sagedust ja seetõttu päästa elusid," rääkis Glatter Live Science'ile.
Ja "kuna leetrid on nii ülekantavad, peab teil sellise leviku tõkestamiseks olema väga kõrge vaktsiinitase - tublisti üle 90%," ütles Vanderbilti ülikooli meditsiini nakkushaiguste ja ennetava meditsiini spetsialist dr William Schaffner. Keskus Nashville'is, Tennessee.
Eile (9. aprillil) teatas New Yorgi linnapea Bill de Blasio, et Brooklynis teatud postiindeksites elavad vaktsineerimata inimesed peavad olema vaktsineeritud, kui nad võivad olla kokku puutunud leetritega. Kohustusliku vaktsineerimise korralduse kohaselt kontrollivad ametnikud DOHMH avalduse kohaselt kõigi vaktsineerimise andmeid, kes võisid olla kokku puutunud leetritega nakatunud inimestega. Inimestele, kes pole leetrivaktsiini saanud või kellel puuduvad immuunsuse tunnused, võidakse määrata trahv kuni 1000 dollarit.
See järgneb Rocklandi maakonna korraldusele, mis keelas vaktsineerimata lapsed 30 päevaks avalikest ruumidest. (Kuid New Yorgi kohtunik otsustas hiljuti korralduse vastu.)
Nende jõupingutuste eesmärk pole mitte ainult haiguspuhangu peatamine, vaid ka kaitsta vaktsineerimata lapsi ise haigestumise eest, ütles Schaffner Live Science'ile. "Peame meeles pidama nii teist kui ka esimest," lisas ta.
Esmaspäeva (8. aprill) seisuga on Brooklynis ja Queensis alates oktoobrist olnud 285 leetri juhtumit, teatas DOHMH. Enamik neist juhtudest (enam kui 85%) on esinenud alla 18-aastastel lastel. Surmasid pole toimunud, kuid 21 inimest on viidud haiglasse, sealhulgas viis inimest, kes vajasid intensiivravi osakonda lubamist.
Ehkki leetrit peetakse mõnikord suhteliselt healoomuliseks haiguseks, pole see nii, ütles Adalja. Haigus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi: umbes üks neljast leetri saanud inimesest tuleb hospitaliseerida, üks 20-st saab kopsupõletiku, ühel inimesel 1000 areneb aju turse, mis võib põhjustada ajukahjustusi, ja umbes 1 või 2 inimest 1000-st sureb haigus vastavalt haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetele.