Kuna uus koroonaviirus nakatab inimesi kogu maailmas, on kiirus viiruse testimiseks muutunud uue kiireloomulisusega. Kuid Ameerika Ühendriigid on selles osas mahajäänud, osalt vigase testikomplekti ja rangete eeskirjade tõttu, ütlesid eksperdid Live Science'ile.
"Me pole kaugelt ette valmistunud," rääkis dr Alex Greninger, laboratoorse meditsiini osakonna abiprofessor ja Washingtoni ülikooli meditsiinikeskuse kliinilise viroloogia labori direktori asetäitja Live Science'ile.
Praegu on 57 USA-s inimesel COVID-19 - haigus, mis on seotud uudse koronaviirusega. USA-l on olnud "erakordselt õnn, et palju juhtumeid pole", ütles Greninger, kuid Trumpi administratsioon on raisanud väärtuslikku aega, mida oleks võinud kasutada viiruse testide väljatöötamiseks ja levitamiseks kõigis 50 osariigis.
Kui uudised viiruse kohta esimest korda 2019. aasta detsembri lõpus puhkesid, saatsid USA arstid proovid proovimiseks Atlanta haiguste kontrolli ja ennetamise keskusesse (CDC). Näiteks kui mehest sai Washingtonis Snohomishi maakonnas esimene inimene, kellel diagnoositi COVID-19, kasutasid arstid FedExi, et saata tema proovid üleöö CDC-sse, mis kinnitas diagnoosi järgmisel päeval.
Veebruari alguses saatis CDC testimiskomplekte laboritesse üle kogu USA, kuid nende komplektide puudus muutis need kasutamiskõlbmatuks. Nüüd, enam kui kuu hiljem, on vaid viies osariigi tervishoiuosakonnas - Californias, Illinoisis, Nebraskas, Nevada ja Tennessee osariigis - ning ka CDC-l võimalus testida viirust, mida tuntakse SARS-CoV-2 nime all.
Tennessee Vanderbilti ülikooli nakkushaiguste spetsialist dr William Schaffner ütles, et praegu on nii palju mahajäämust, et CDC tulemuste saamine võib võtta mitu päeva.
Teised USA asutused, nii avalikud kui ka eraõiguslikud, töötavad katsekeskuste rajamise nimel. Kuid SARS-CoV-2 diagnoosimiseks peavad teadlased hankima, kontrollima ja läbi viima praeguse CDC testi. Või saavad nad esitada taotluse uue testimisprotokolli saamiseks ja saada see toidu- ja ravimiameti poolt heaks kiidetud. Mõlemad protsessid võivad olla keerulised, eriti kui on vaja saada positiivseid kontrollmaterjale - teisisõnu viiruse enda proove, et teadlased saaksid sellega uusi juhtumeid võrrelda, ütles Greninger.
Olukord on nii kohutav, et D-Hawaii vanem Brian Schatz ütles, et küsib CDC-lt, kas Hawaii saaks Hawaii avaliku raadio andmetel Jaapanist testimiskomplekte. (Jaapani turist Havaile diagnoositi hiljem COVID-19 abil.) Kuid isegi see test peaks läbima FDA heakskiidu, ütles Greninger.
Kõrge lävi
SARS-CoV-2 diagnostilist testi saavad teha ainult teatud inimesed. CDC nõuab, et COVID-19 kahtlusega patsiendid vastaksid enne testimist teatud kriteeriumidele, sealhulgas palavikule. Kuid kergete viirusejuhtumitega inimestel ei pruugi palavikku olla, ütles Schaffner.
"Arutelud on paljudel meist olnud, et me sooviksime, et testimiskriteeriume leevendataks rohkem, mitte et nad oleksid nii ranged," rääkis Schaffner Live Science'ile. "Ma kahtlustan, et katsetamise kriteeriumid avanevad, kui laborid saavad testi teha mugavalt ja kui nad teavad, et neil on regulaarselt reagente."
Need ranged protokollid võivad osaliselt selgitada, miks alates 26. veebruarist on USA-s SARS-CoV-2 suhtes testitud vaid 445 inimest, välja arvatud evakuatsioonilendudelt naasnud reisijad, näiteks Diamond Princessi kruiisil viibijad laev. Lõuna-Korea on seevastu 25. veebruari seisuga testinud viiruse suhtes enam kui 35 000 inimest, teatas The Washington Post.
Viiruse ulatusest on võimatu aru saada, kui USA ei testi kergemate juhtude osas, mis aitab arstidel kindlaks teha kergete ja raskete infektsioonide suhet, ütles nakkushaiguste spetsialist ja vanemteadur dr Amesh Adalja. Johns Hopkinsi tervisejulgeoleku keskus Baltimore'is.
"Kui kriteeriumiks on ainult raskete haigustega inimeste testimine, jäävad meil puuduvad muud juhtumid," rääkis Adalja Live Science'ile. "Ja selleks on meil vaja palju laiemalt levitatavaid teste."
USA langes kuulidelt katsete kiireks saamiseks ja nende laialdaseks kättesaadavaks tegemiseks, ütlesid eksperdid Live Science'ile. Kuid nad avaldasid lootust, et riik saab varsti selle väljakutse vastu.
"Arvan, et oleme teel ressursside testimiseks vajaduste rahuldamiseks, kuid me pole veel päris kohal," ütles Schaffner ja lisas, "see on alati nii, kui tegemist on uue nakkusetekitajaga. "
