Naisel tekkis nahas nahasöömisbakteritega nakatumine silmakontaktidesse - see on väga ebaharilik koht eluohtliku nakkuse kätte saamiseks, selgub uuest juhtumiaruandest.
58-aastane naine läks traumapunkti pärast seda, kui tal tekkisid silmavalu ja tursed, mis olid viie päeva jooksul järk-järgult halvemaks muutunud, vastavalt 7. novembril ajakirjas Journal of Emergency Medicine avaldatud raportile.
Silmakontroll näitas, et tal olid tugevad tursed nii silmaümbruse ümber kui ka silmast väljunud mäda.
Alguses tundus, et tal võib olla tselluliit, naha ja selle all olevate kudede bakteriaalne infektsioon.
Kuid kui patsiendi sümptomid halvenesid isegi pärast antibiootikumide kasutamist, kahtlustasid arstid, et tal võib olla tõsisem haigus - nekroosiv fastsiit, nakkus, mis hävitab naha ja lihaskoe ning levib kehas kiiresti.
Need "lihasöömise" nakkused on üldiselt haruldased ja silmakontakti nekrootiline fastsiit on endiselt haruldasem, meditsiinialases kirjanduses on neist teada olnud vaid käputäis juhtumeid, kirjutasid autorid.
Naiste silmapesast võetud koeproov - mida meditsiiniliselt nimetatakse orbiidiks - kinnitas, et tal oli orbitaalne nekroosiv fastsiit.
Tennessee Vanderbilti ülikooli meditsiinikeskuse erakorralise meditsiini osakonna abiprofessor dr Ryan Walsh ütles, et ta pole kunagi varem sellist juhtumit näinud. See on "tõenäoliselt üks kord karjäärijuhtumis", ütles Walsh Live Science'ile.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel võivad inimesed saada nekrotiseerivat fastsiiti, kui bakterid sisenevad kehasse nahakatte, sealhulgas sisselõigete ja kriimustuste, põletuste ja kirurgiliste haavade kaudu.
Nekrotiseeriv fastsiit võib esineda kõikjal kehas, kuid Iowa ülikooli andmetel on seda kõige sagedamini jäsemetes või kõhupiirkonnas. Näo ja silmade rikkalik verevarustus aitab üldiselt vähendada nendes piirkondades liha söövate infektsioonide riski, ütles Walsh. (Lihasöömisnakkused levivad vähese hapnikuga keskkondades, kus verevarustus on vähenenud, lisas Walsh.)
Orbitaalse nekrotiseeriva fastsiidi juhtumeid täheldatakse kõige sagedamini pärast operatsiooni või traumat inimestel, kellel on haigusseisundid, mis muudavad nad nakkustele vastuvõtlikumaks, näiteks diabeet. Praegusel juhul on ebaselge, kuidas naine infektsiooni omandas, kuid ta võttis reumatoidartriidi raviks ravimeid, mis nõrgendasid tema immuunsussüsteemi, mis suurendas tema raskete infektsioonide riski, ütles Walsh.
Nekrotiseerivat fastsiiti võib põhjustada mitut tüüpi bakter. Naise puhul näitasid testid, et ta on nakatunud metitsilliiniresistentsusega Staphylococcus aureus (MRSA) ja Streptococcus pyogenes.
Kuid olenemata põhjusest on seisund tavaliselt väga tõsine, isegi surmav. CDC andmetel sureb infektsioonist kuni kolmandik nekrotiseeriva fastsiidiga patsientidest. Orbitaalse nekrotiseeriva fastsiidi tagajärjel sureb umbes 12%, väitsid autorid.
Naisele tehti korduvaid operatsioone kahjustatud või surnud koe eemaldamiseks piirkonnast ning ta sai antibiootikume spetsiifiliste bakteritüvede raviks, millega ta oli nakatunud.
Pärast 13 päeva haiglas oli ta koju minekuks piisavalt hea. Walsh ütles, et ta vabastati stabiilses seisundis ja tema teada ei ole tal nägemise kaotust.
