Kena mahlast sisefileed ei pruugita enam süüdi, vähemalt tervisevaldkonnas. Tervishoiu huvides ei pea enamik inimesi punase või töödeldud liha tarbimist vähendama, välja arvatud juhul, kui nad seda soovivad, vastavalt rahvusvaheliste ekspertide rühma uutele juhistele.
Juhised, mis avaldati eile (30. september) ajakirjas Annals of Internal Medicine, on vastuolus enamiku teiste dieedisoovitustega, mis soovitavad inimestel tavaliselt süüa vähem punast või töödeldud liha, et vähendada selliste haiguste riski nagu vähk, diabeet ja südamehaigused.
Ehkki "on tõendeid vähi, südamehaiguste ja diabeedi riski vähenemise kohta ..., on see väga väike riski vähenemine ja tõendusmaterjali kindlus on madal", ütles Bradley Johnston, juhiste juhtiv autor ja Dalhousie ülikooli epidemioloogia dotsent Nova Scotia, Kanada. "See tähendab, et me pole kindel, kas selle tegelik mõju on tegelikult olemas."
Suunised on siiski vaieldavad ja toitumisspetsialistide kriitikaga.
Suunised põhinevad uutel avastustel neljast eraldi arvustusest, milles analüüsiti kümnete uuringute ja miljonite patsientide tulemusi. (Teadlased keskendusid ainult punase liha söömise võimalikele terviseohtudele, mitte keskkonnale või loomadele tekitatavale kahjule.)
Ülevaadetes vaadeldi "randomiseeritud kontrollkatseid" - rangeid uuringuid, milles patsiendid määrati juhuslikult kas konkreetsele sekkumisele, näiteks iganädalase punase liha tarbimise muutmisele või kontrollrühmale. Ülevaadetes vaadeldi ka vähem ranget tüüpi uuringut, mida tuntakse nn vaatlusuuringuna ja mis ei sekku patsientide ellu, vaid lihtsalt registreerib nende loomulikud harjumused ja tulemused.
Teadlased analüüsisid seost punase või töödeldud liha söömise ja enam kui 30 erineva tervisenäitaja vahel, sealhulgas vähk, südamehaigus või diabeet. Ühes ülevaates, milles analüüsiti 12 randomiseeritud uuringut, milles osales 54 000 patsienti, ei leidnud teadlased mingit seost liha söömise ja nende seisundite kujunemise vahel.
Kolmes muus ülevaates, milles vaadeldi vaatlusuuringutes miljoneid patsiente, leidsid teadlased, et kui patsiendid vähendasid oma individuaalset lihakogust kolm portsjonit nädalas, oli neil terviseseisundite tekke risk pisut väiksem. Kuid isegi siis oli see väga "väike efekt", ütles Johnston Live Science'ile.
Lõpuks avaldasid nad eraldi ülevaate inimeste punase liha söömist puudutavate väärtuste ja eelistuste kohta ning avastasid, et inimesed, kes leiavad, et liha on tervislik ja maitsev, ei pruugi ehk üllataval kombel sellest loobuda.
"Selle põhjal, mille leidsime - madala kvaliteediga tõendite ja ebakindlate tõendite põhjal -, andsime inimestele nõrga soovituse oma liha tarbimist jätkata," ütles Johnston. Nõrk soovitus tähendab, et see ei ole üldiselt kõigile kohaldatav, vaid pigem peaksid inimesed tegema tõendite põhjal oma otsused.
"Me usume, et autoriteetsed organisatsioonid ei tohiks avalikkusele laiemalt öelda, mida teha," ütles ta. "Selle asemel peaksid nad tõendite põhjal teadma, milline on nende potentsiaalne riski vähenemine, kui see üldse olemas on," ja tegema oma otsused, ütles ta.
Autorid väidavad, et Põhja-Ameerika ja Euroopa täiskasvanud söövad tavaliselt punast ja töödeldud liha umbes kolm kuni neli korda nädalas.
Soovitused on kindlasti vaieldavad, kuid põhinevad seniste tõendite kõige ulatuslikemal ülevaatamisel ", teaduse juhendamise dotsent Aaron Carroll ja Indiana ülikooli kooli abiprofessor Tiffany Doherty Meditsiin, kes arvustuste hulka ei kuulunud, kirjutas kaasnenud juhtkirjas. "Kuna see ülevaade on kõikehõlmav, on neile, kes soovivad seda vaidlustada, raske leida sobivaid tõendeid argumendi loomiseks."
Tõepoolest, suunised on juba tekitanud tagasilöögi, ajendades toitumisteadlaste rühma allkirjastama ajakirja toimetajale kiri, milles nõutakse, et ülevaatusdokumendid säilitataks avaldamisest kuni edasise ülevaatamiseni, vahendab NPR. Toitumisspetsialistid väidavad, et süsteem, mida uued teadusuuringute hindamise juhised kasutasid randomiseeritud uuringutele vaatlusuuringutega võrreldes rohkem, sobib paremini ravimikatsete hindamiseks kui toitumisuuringud, teatas NPR.
Praegu soovitavad Ameerika Südameassotsiatsioon, Ameerika Vähiliit ja USA toitumisjuhised inimestel piirata punase liha ja töödeldud liha tarbimist.
"Ma ei leidnud, et uuring oleks veenvalt tugev," ütles Dana Hunnes, Los Angelese Ronald Reagani UCLA meditsiinikeskuse vanemdieet, kes polnud uuringuga seotud. Selle põhjuseks on asjaolu, et autorid vaatasid peamiselt läbi uuringud, mis sõltusid patsiendi teadetest või vaadeldi lühikesi ajahetki, mis ei ole piisav, et mõista, kuidas punane liha pikaajaliselt inimesi mõjutab, ütles ta. "Usun endiselt, et punase liha ja spetsiaalselt töödeldud liha söömisega peaksime olema ettevaatlikud."
Veelgi enam: "me ei saa lubada punase liha söömist, mis on keskkonnale kõige kahjulikum toit", ja me ei saa säilitada kasvavat maailma rahvastikku punase lihaga rasvas dieedil, lisas ta.
Toimetaja märkus: Johnston ei teatanud nendes uuringutes huvide konfliktidest; siiski oli ta uuringu vanem autor avaldatud veebis 2016. aastal mis soovitas inimestel vähem suhkrut süüa. Seda uuringut rahastas tööstusrühm nimega International Life Sciences Institute (ILSI), mis Maailma Terviseorganisatsiooni sõnul on rühmitus, mis pooldab rahvatervisega seotud soovitusi, püüdes edendada oma liikmesettevõtete huve, New York Times teatas.
