Marihuaana ühend CBD ehk kannabidiool võib aidata vähendada heroiinisõltuvusega inimeste uimastihimu, soovitab uus esialgne uuring.
Täna (21. mail) ajakirjas American Journal of Psychiatry avaldatud uuringus osales 42 heroiini tarvitamise häirega inimest, kes üritasid uimastist hoiduda.
Osalejad külastasid laboratooriumi ja neile näidati "näpunäiteid", mis käivitasid narkootikumide iha - sel juhul videoid heroiini tarvitanud inimestest või uimastitarbimisega seotud objektidest, näiteks süstaldest. (Autorid ütlesid, et seda tüüpi "näpunäidete" kontrollimatu mooduse nägemine võib aidata kaasa ravimite taastekkele.) Enne laborisessiooni said osalejad kas annuse CBD-d või platseebot.
Patsiendid, kes said CBD-d, teatasid platseebot saanud patsientidest, et nende vastusena näidustustele on väiksem uimastihimu kui ka väiksem ärevus. Veelgi enam, mõju näis olevat mõnevõrra vastupidav, püsides kuni nädal pärast seda, kui osalejad võtsid CBD-d.
Sellegipoolest pole tulemused kaugeltki lõplikud - teadlased ei uurinud, kas CBD tõepoolest hoiab ära ravimite relapsi väljaspool laboratooriumi, ja seetõttu on sellele küsimusele vastamiseks vaja edasisi uuringuid.
Kuid uued leiud viitavad sellele, et "CBD-l on märkimisväärne lubadus heroiini tarvitamise häiretega inimeste ravimisel", ütles uuringu juhtiv autor Yasmin Hurd, New Yorgi Siinai Mount Sinai Icahni meditsiinikooli sõltuvusinstituudi direktor.
CBD on viimastel aastatel pälvinud palju tähelepanu oma potentsiaalsele ravitoimele ilma marihuaanaga tavaliselt kaasnevat "kõrget". Kuid seni on toidu- ja ravimiamet (FDA) kiitnud CBD heaks ainult retseptiravimite vormis laste harvaesineva epilepsia raviks.
Hurd rõhutas, et praegu pole soovitatav opioidide tarvitamise häirete raviks CBD-ga ja see võib olla isegi kahjulik, arvestades, et CBD retseptita vorme ei ole reguleeritud. "Palju CBD-d, mis on üldsusele kättesaadav ... ebatäpne teave selle kohta, mis tegelikult konteineris on ja võib olla isegi toksiinidega saastunud," rääkis Hurd Live Science'ile.
Uuringut rahastas osaliselt GW Pharmaceuticals, mis teeb FDA poolt heaks kiidetud CBD vormi.
"Kiireloomuline vajadus" ravi järele
Praegu toimib enamik opioidide tarvitamise häirete ravimeetodeid opioidiretseptoritele ja on seega oma sõltuvusriskiga. Selle tulemusel reguleerib valitsus neid rangelt. Opioidiepideemia taustal on "kiireloomuline vajadus" välja töötada opioidsõltuvuse ravimeetodid, mis ei toimi opioidiretseptoritele, kirjutasid autorid uuringus.
Varem uurisid Hurd ja tema kolleegid CBD-d loommudelites ja leidsid, et CBD vähendas loomade heroiini otsimise käitumist vastuseks iha esile kutsuvatele "näpunäidetele". Teadlased viisid ka läbi varajased uuringud inimestega, et teha kindlaks, kas CBD on ohutu koos opioididega võtta.
Uues uuringus jaotati 42 osalejat juhuslikult ühte kolmest grupist, kes võtsid kolmel järjestikusel päeval 400 milligrammi CBD üks kord päevas, 800 mg CBD üks kord päevas või platseebot üks kord päevas. (CBD rühmade osalejad said FDA heakskiidetud retseptiravimit Epidiolex.) Uuring oli "topeltpime", mis tähendab, et ei teadlased ega katseisikud ei teadnud, kas nad on saanud CBD või platseebot.
Pärast seda, kui osalejad olid võtnud annuse CBD-d või platseebot, puutusid nad kokku heroiiniga seotud näpunäidetega; ja vaatas hiljem "neutraalset" videot, kus näidati lõõgastavaid stsenaariume, näiteks loodusstseene.
Ootuspäraselt teatasid osalejad pärast heroiiniga seotud näpunäidete vaatamist neutraalsete videotega võrreldes suuremat iha. Kuid kui osalejad said CBD-d enne oma sessiooni, vähenes nende isu märkimisväärselt võrreldes platseebot saanud patsientidega, selgus uuringust.
Teadlased nägid CBD rühmas ärevuse vähenemist ja füsioloogilisi mõõtmeid, sealhulgas pulssi ja "stressihormooni" kortisooli taset, võrreldes platseeborühmaga.
Mõju ilmnes niipea kui tund pärast CBD annust ja kuni nädal hiljem. Viimane leid lubab arvata, et CBD-l võib siiski olla iha tõkestav toime, kui inimeste süsteemides on ainest vähe või üldse mitte jälgi, ütlesid autorid.
Tuleviku uurimistöö
Northwell Healthi Stateni saare ülikooli haigla sõltuvusteenuste direktor dr Harshal Kirane nimetas seda tööd "sammuks väga julgustavas suunas" ja kiitis pingutusi CBD mõju teadusliku hindamise nimel.
Kirane sõnul oli uuringul siiski mõned olulised piirangud. Kuna see oli väike uuring, tuleb tulemusi korrata suuremas grupis inimesi, ütles ta.
Ja kuigi uuringus leiti, et CBD vähendas laboratooriumi iha, ei vähendanud see kodust pärit küsimustiku abil mõõdetud isepärast isu laborist väljaspool.
"See tekitab nende patsientide jaoks muret selle üle, milline võiks olla CBD tegelik rakendamine", ütles Kirane Live Science'ile. Samuti ütles uuring, et uuringutes tuleb hinnata CBD pikaajalist mõju nendele patsientidele kauem kui üks nädal.
Tulevaste uuringute käigus tuleks uurida, kas CBD võib täiendada praeguseid opioidide tarvitamise häirete ravimeetodeid, et tugevdada nende mõju, ütles Kirane. Tõepoolest, Hurd ütles Live Science'ile, et üks järgmistest uuringute etappidest on CBD uurimine täiendava ravina praegustele ravimitele, nagu metadoon või buprenorfiin.