Krooniline traumaatiline entsefalopaatia: põhjused, sümptomid ja ravi

Pin
Send
Share
Send

Krooniline traumaatiline entsefalopaatia (CTE) on degeneratiivne ajuhaigus, mis tapab ajurakud. Ehkki seda on seostatud ajutraumade ja aju teatud valkudega, teatakse selle haiguse kohta vähe.

Põhjused

Arvatakse, et CTE on põhjustatud korduvatest ajutraumadest. Sageli leidub neid, kellel on suurem tõenäosus saada peavigastusi. Tegelikult kutsuti seda kunagi punch-drunk sündroomiks või dementseks pugilisticaks. Ajukahjustusuuringute instituudi andmetel kirjeldati esimest korda poksijate seas tekkinud seisundit 1928. aastal Ameerika Meditsiini Assotsiatsiooni (JAMA) Teatajas.

Tõepoolest, poks ja muud spordialad, kus peavigastused on tavalised - maadlus, cheerleading, korvpall, jalgpall, jäähoki, ragbi, välihoki, võrkpall, lacrosse ja jalgpall - on sageli süüdlased. JAMA-s avaldatud 2017. aasta uuringus 200 surnud jalgpalluri kohta leiti, et 90 protsendil mängijatest oli CTE. Nendest mängijatest oli 71 protsenti mängijatest raske CTE.

Teised inimesed, kes võivad CTE omandada, hõlmavad neid, keda on füüsiliselt väärkoheldud, põetud epilepsiat või kellel on sõjaväes olnud traumaatilisi vigastusi. Ajakirjas Science Translational Medicine avaldatud 2012. aasta uuringus leiti haigus nelja surnud USA sõjaväe veterani ajus.

"Meie uuring näitab esimest korda plahvatusega kokkupuutunud sõjaväelaste CTE-d, mis on põhimõtteliselt eristamatu nendest sportlastest, keda me vaatasime," ütles uuringu teadur Patric Stanton, New Yorgi meditsiinikolledži Valhalla rakubioloogia professor. New York.

Kuidas krooniline traumaatiline entsefalopaatia toimib, pole täielikult teada. Ekspertide arvates raisatakse Mayo kliiniku andmetel aju korduvalt vigastades. Teadlased arvavad ka, et pärast ajukahjustust moodustab tau-nimeline valk ajus tükke, tappes seega ajurakud, väidab Concussion Legacy Foundation. Ja kuigi haruldane, on beeta-amüloidi valku leitud ka CTE-ga inimestel.

CTE kahjustus jäljendab sageli Alzheimeri tõbe. Erinevus seisneb selles, et tau-valk koguneb CTE-ga haigetel aju kortsudesse, samal ajal kui Alzheimeri tõvest mõjutatud valk on ajus rohkem hajutatud.

Sümptomid

Praegu saab CTE-d diagnoosida alles pärast inimese surma, sest diagnoosi panemiseks on vaja uurida inimese aju. Kuna seda tüüpi uuringut ei saa läbi viia enne, kui patsient on surnud, on haiguse täpseid sümptomeid raske teada. Hiljuti leidsid teadlased aga CTE-st uue markeri, mis aitaks arstidel seda seisundit diagnoosida, kui inimene on veel elus.

Bostoni ülikooli teadusuuringute keskuse CTE andmetel ilmnevad CTE sümptomid tavaliselt aastaid või aastakümneid pärast ajutraumat. See võib muuta sümptomite sidumise CTE-ga väga raskeks.

Mayo kliiniku andmetel võivad CTE sümptomid hõlmata järgmist:

  • Raskused kavandamisel ja ülesannete täitmisel
  • Mõtlemisraskused
  • Ainete kuritarvitamine
  • Depressioon või apaatia
  • Lühiajaline mälukaotus
  • Impulsiivne käitumine
  • Emotsionaalne ebastabiilsus
  • Enesetapumõtted või käitumine
  • Agressiivsus
  • Ärrituvus
  • Neelamishäired (düsfaagia)
  • Motoorika kahjustused, näiteks kõndimisraskused, värinad, lihaste liikumise kadu, nõrkus või jäikus
  • Kõne- ja keeleraskused
  • Nägemis- ja keskendumisprobleemid
  • Dementsus
  • Probleemid lõhnatajuga

Pildid CTE-ga inimeste ajust näitavad selgelt aju auke.

Ravi ja ennetamine

Kuna CTE diagnoositakse pärast surma, pole tegelikult veel võimalust seda haigust põdeva inimese diagnoosimiseks ja raviks. Meditsiinitöötajad võivad proovida neuroloogilisi või aju kuvamisteste, et teha kindlaks, kas aju on vigastatud, kuid CTE diagnoosimiseks elavatel inimestel pole standardset viisi.

Ennetamine näib olevat parim tegevusviis. Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel põhjustab traumaatiline ajukahjustus (TBI) või põrutused põhjustatud 1,4 miljonit surma, haiglaravi ja erakorralise meditsiini osakonna külastused igal aastal. Lisaks sellele juhtub igal aastal 1,6–3,8 miljonit spordi- ja vaba aja veetmise TBI-d.

Dr Kory Gill, Texase A&M terviseteadusliku keskuse meditsiinikolledži dotsent ja Texase A&M ülikooli kergejõustiku meeskonna arst, ütles Live Scienceile: "Saage tuttavaks põrutuste nähtude / sümptomitega ja kui arvate, et teie või meeskonnakaaslasel on põrutus, räägi ära. "

Gill juhtis tähelepanu ka sellele, et 2009. aastal vastu võetud seaduses - Zackery Lystedti seaduses - nõutakse, et koolirajoonid ja koolirajatisi kasutavad mittetulundusühingud võtaksid vastu noorte spordis põrutuste ja peavigastuste likvideerimise poliitika.

Pin
Send
Share
Send