Kopsupõletik on lai mõiste tavalise kopsuinfektsiooni kohta, mida tavaliselt põhjustavad bakterid või viirused. Haigus võib olla ka gripi tüsistus.
Kui kopsukudesse satub näiteks midagi sellist nagu bakterid, põhjustab see põletikulist reaktsiooni, mis viib lima tootmiseni, ütles Bostoni Tuftsi meditsiinikeskuse kopsuspetsialist dr Maureen Dziura. Lima kogunemine võib esile kutsuda mõned kopsupõletiku sümptomid, näiteks köha, õhupuudus, palavik ja külmavärinad, ütles ta.
Haigus võib olla kerge, mida nimetatakse kõndivaks kopsupõletikuks, või raskete sümptomite korral, kuid see võib vajada haiglaravi, võib Dziura öelda. Bakteriaalne kopsupõletik on haiguse kõige levinum vorm ja kipub olema ka kõige tõsisem tüüp.
Kopsupõletiku korral muutuvad ühes või mõlemas kopsus olevad alveoolid ehk õhukotid põletikuks ja täituvad vedelikuga. See raskendab hapniku vereringesse jõudmist. (Kui mõlemad kopsud on nakatunud, nimetatakse seda kahekordseks kopsupõletikuks.)
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel peab USA-s igal aastal kopsupõletiku haiglas abi otsima üle 250 000 inimese ja igal aastal sureb sellest umbes 50 000 ameeriklast.
Mis põhjustab kopsupõletikku?
Kopsupõletikku võivad põhjustada bakterid, viirused ja seened. Kuid täiskasvanutel on kopsupõletiku kõige levinum põhjus bakterid ja kõige sagedamini süüdlane Streptococcus pneumoniae. Kõndiv kopsupõletik on tavaliselt põhjustatud bakterist, mida nimetatakse Mycoplasma pneumoniae.
Samuti võivad kopsupõletikku põhjustada viirused, näiteks gripiviirus (gripp) ja rinoviirus. Riiklike südame-, kopsu- ja vereinstituudi andmetel on muudeks viiruslikeks põhjusteks respiratoorne süntsütiaalviirus (RSV), mis on väikelaste ja väikelaste kopsupõletiku sagedane põhjus, ning inimese metapneumoviirus.
Üks näide kopsupõletiku seenhaiguse põhjustaja kohta on Pneumocystis jirovecii, mis põhjustab tõsist eluohtlikku infektsiooni, mida tavaliselt leidub nõrga immuunsussüsteemiga inimestel, näiteks neil, kellel on HIV ja AIDS. (Seda haigust nimetati varem Pneumocystis carinii kopsupõletik.)
Kopsupõletik võib juhtuda igal ajal aastas, kuid rohkem juhtumeid juhtub talvel, kui gripihooaeg algab, ütles Dziura. Gripp võib põhjustada viiruslikku kopsupõletikku ja nõrgestada immuunsüsteemi kaitsevõimet, mis suurendab sekundaarse bakteriaalse kopsupõletiku tekke riski, selgitas ta.
Kopsupõletikku võivad saada igas vanuses inimesed, kuid kopsuinfektsiooni ohus on alla 5-aastased, 65-aastased ja vanemad täiskasvanud, sigaretisuitsetajad ning muud terviseprobleemid või nõrga immuunsussüsteemiga inimesed, näiteks kroonilised kopsuprobleemid, südamepuudulikkus, diabeet ja insult.
Kopsupõletiku viiruslikud ja bakteriaalsed vormid võivad tavaliselt levida siis, kui nakatunud inimene köhib või aevastab, mis vabastab õhku baktereid või viirusi sisaldavad tilgad, mida teised inimesed saavad sisse hingata või saastunud pinda puudutada. Enamik inimesi, kes veedavad nakatunud inimesega vaid lühikest aega, ei haigestu, kuid leidub ka bakteriaalset tüüpi kopsupõletikku, mis võib kiiresti levida inimestel, kes elavad või töötavad rahvarohkes keskkonnas, näiteks kolledži ühiselamud, sõjaväe kasarmud või põetamine kodud.
Kopsupõletiku sümptomid
Kopsupõletiku sümptomid võivad olla kerged kuni eluohtlikud. Kõndiva kopsupõletikuga inimene võib tunda nõrkust ja väsimust ning tal on nõrk köha, kuid ta suudab siiski tööl või koolis käia, ütles Dziura. Tõsisem infektsioon põhjustab ohtlikult kõrge palaviku, õhupuuduse, huulte sinisuse vere hapnikuvaeguse ja vaimse segaduse tõttu.
Mõne kopsupõletiku vormi korral võib inimene köhatada rohekat või kollast lima või võib-olla verist lima (kuid kopsupõletik ei põhjusta alati lima köhimist). Ameerika kopsuassotsiatsiooni andmetel võivad kopsupõletiku sümptomiteks olla:
- Köha
- Palavik
- Valu rinnus või kõhus
- Õhupuudus
- Külmavärinad
- Söögiisu kaotus
- Energiapuudus ja väsimus
- Segadus, eriti vanematel inimestel
- Peavalu
Diagnoosimine ja ravi
Kopsupõletik on väga levinud haigus, kuid selle diagnoosimine võib mõnikord olla keeruline, kuna sümptomid sarnanevad sageli külmetusega. Kopsupõletiku diagnoosimiseks kasutab arst stetoskoopi, et patsiendi sissehingamisel kopsudes pragisevat heli kuulata, ütles Dziura. Rindkere röntgenograafia võib näidata kopsude põletiku ulatust.
Patsientidelt võidakse küsida ka röga (sülje ja lima segu) proovi, mida uuritakse kopsupõletikku põhjustava bakteritüve tuvastamiseks, mis aitab arstidel kohandada antibiootikumiravi, ütles Dziura.
Dziura ütles, et vähemalt 50% juhtudest pole kopsupõletikku põhjustavaid spetsiifilisi baktereid võimalik tuvastada. Niisiis põhineb antud antibiootikum kopsupõletiku kõige tavalisematel bakteriaalsetel põhjustel.
Bakteriaalse kopsupõletikuga inimesed hakkavad enesetunnet parandama tavaliselt 48 tunni jooksul pärast antibiootikumide saamist, kuid antibiootikumikuur võetakse tavaliselt viis kuni 10 päeva, ütles Dziura. Kopsupõletikust põhjustatud köha võib aga pärast ravi lõppu püsida kuni kolm kuud, kuna kopsudes on alles jäänud põletik, mille vaibumine võtab kauem aega, ütles ta.
Antibiootikumid ei aita viiruslikku kopsupõletikku ravida. Selle sümptomeid, nagu palavik ja köha, leevendatakse puhkamise, aspiriini, köharavimite ja rohke vedeliku joomisega. Samuti soovitavad eksperdid õhuniiskuse hoidmiseks käitada niisutajat, mis aitab kopsudes ja siinustes liigset flegmat lõdvestada.
Mõne vanema täiskasvanu ja krooniliste kopsuprobleemidega või nõrga immuunsussüsteemiga inimeste jaoks võib kopsupõletik kiiresti muutuda eluohtlikuks. Nakkuse tagajärjel võivad inimesed kogeda tõsiseid tüsistusi, näiteks raskusi hingates piisavalt hapnikku; vedeliku kogunemine kopsude ümber; või sepsis - seisund, kus kehas on kontrollimatu põletik, mis võib põhjustada laialdast elundite puudulikkust.
Võimalused kopsupõletiku saamise vältimiseks
Üks kopsupõletiku leviku tõkestamise võtmeid on tiheda kontakti vältimine inimestega, kes on teadaolevalt nakatunud nohu ja grippi, ütles Dziura. Muud võimalused haiguse ennetamiseks hõlmavad järgmist:
- Vaktsineerimine: Aastane gripipilt võib aidata grippi ära hoida ja on ka hea kaitse kopsupõletiku vastu. Samuti on olemas vaktsiin pneumokoki kopsupõletiku, mis on kõige tavalisem bakteriaalne kopsupõletik, ennetamiseks. Seda vaktsiini soovitatakse nii alla 2-aastastele lastele kui ka 65-aastastele või vanematele täiskasvanutele. Laskmist soovitatakse ka lastele ja täiskasvanutele, kellel on suurenenud kopsupõletiku risk, kuna neil on muid tervislikke seisundeid või nõrgenenud immuunsussüsteem.
- Käte ja pindade puhtana hoidmine: Peske käsi sageli pärast vannitoa kasutamist, nina puhumist, mähkme vahetamist, toitude valmistamist või enne söömist. Desinfitseerige sageli puudutatud pindu, näiteks segistid, uksenupud, telefonid, mänguasjad ja lülitid.
- Suitsetamisest loobumine. Sigaretisuitsetajatel on suurem kopsupõletiku oht, kuna tubakas kahjustab kopsude võimet infektsioonidega võidelda. Sellepärast soovitatakse suitsetajatel saada pneumokoki vaktsiin.
- Tugeva immuunsussüsteemi säilitamine. Tervisliku toitumise, regulaarse liikumise ja piisava une söömine võib kõik kaitsta haigestumise eest.
