Kolorektaalse vähi kodune sõeluuring võib olla sama hea võimalus kui kolonoskoopia, leiab uus ülevaade.
FIT ehk fekaalne immunokeemiline test toimib selle abil, kas inimese väljaheiteproovis on verd, mis pole palja silmaga nähtav. Veri väljaheites võib olla käärsoolepolüübi (väike kasv, mis tavaliselt ei ole vähkkasvaja) või kolorektaalse vähi varane märk.
Eile (25. veebruaril) ajakirjas Annals of Internal Medicine avaldatud ülevaates uurisid teadlased 31 uuringu andmeid, milles võrreldi FIT-testide tulemusi kolonoskoopiatega.
Uuringus leiti, et FIT-testi tundlikkus oli 75–80 protsenti, mis tähendab, et see tuvastas vähki 75–80 protsendil seda haigust põdevatel inimestel, ütles India autori ülikooli meditsiinikooli gastroenteroloog dr Thomas Imperiale. ja Regenstriefi Instituut Indianapolises. Võrdluseks - kolonoskoopia tundlikkus oli 95 protsenti.
Need leiud viitavad sellele, et igal aastal tehtud FIT-test on kolonoskoopia jaoks väga aktsepteeritav alternatiiv inimestele, kellel on kolorektaalse vähi risk keskmisel tasemel, rääkis Imperiale Live Science'ile. Keskmine risk tähendab, et inimesel ei ole selle haiguse perekondlikku ajalugu ega tal pole põletikulist soolehaigust ega käärsoolepolüüpe. (Erinevalt kolonoskoopiast, mida soovitatakse teha kord 10 aasta jooksul, soovitatakse FIT-testi teha igal aastal.)
FIT-test tehakse asetades tualettruumi paberilindi, et taburetiproov haarata enne, kui see kaussi jõuab, teatas Imperiale. Seejärel kasutatakse väiksema väljaheiteproovi saamiseks harja, mis saadetakse laborisse analüüsimiseks. Seejärel saadetakse tulemused arstidele, kes edastavad leiud oma patsientidele. Kui patsiendil on positiivne tulemus, vajavad nad järelkontrolli kolonoskoopia vormis.
Mõned FIT-testi eelised on see, et seda on lihtne kodus teha ja see ei vaja põhjalikku ettevalmistust, invasiivset protseduuri ega sedatsiooni all käimist, teatas Imperiale. Sõeluuringut tuleb siiski teha sagedamini (üks kord aastas versus kord kümme aastat) ja see ei välista, et inimesel tehakse kolonoskoopiat, kuna positiivne FIT-testi tulemus nõuab seda protseduuri tõenäoliselt.
Milline test on parim?
Sõltumata kasutatavast testimismeetodist sõeluuringu kohaselt tehakse kolorektaalse vähi sõeluuringuid ainult umbes 65 protsenti USA täiskasvanutest vanuses 50 kuni 75 aastat. Haigus on riigis vähiliikumisega seotud surmade teine levinum põhjus.
Seega, kuna umbes kolmandik täiskasvanutest ei sõeluuringut vaja, on vaja rohkem tõendeid teiste kolorektaalse vähi sõeluuringute meetodite tõhususe kohta.
Kaiser Permanente Põhja-California uuringuosakonna gastroenteroloog ja emeriitteadlane dr James Allison märkis, et kuigi ameeriklastele võib olla öeldud, et kolonoskoopia on kolorektaalvähi sõeluuringu "kuldstandard", puuduvad tõendid selle kohta, et keegi neist test on skriinimiseks kõige parem. Allison kirjutas ülevaate kohta ülevaate, mis avaldati ka ajakirjas Annals of Internal Medicine.
Veelgi enam, kui võrrelda FIT-testi ühekordse kolonoskoopiaga kui kolorektaalvähi sõeluuringu meetodiga, on see nagu õunte ja apelsinide võrdlus, ütles Allison Live Science'ile. Selle põhjuseks on asjaolu, et kolonoskoopiat soovitatakse teha kord 10 aasta jooksul, samal ajal kui FIT-testi soovitatakse igal aastal, mis võimaldaks avastada kaugelearenenud kasvajaid ja varakult ravitavaid vähke igal aastal, märkis ta.