Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID), mis on saadaval nii käsimüügis kui ka veelgi tugevamalt retsepti alusel. Selle eesmärk on leevendada valu mitmesugustel juhtudel, sealhulgas palavik, peavalud, hambavalu, menstruatsioonikrambid, liigesevalu ja seljavalu. Mõnikord on see ette nähtud osteoartriidi või reumatoidartriidi sümptomite, näiteks jäikuse, helluse ja turse leevendamiseks, ehkki see ei suuda artriiti ravida. Ibuprofeen toimib, blokeerides keha ensüüme, mis toodavad valu tekitavaid kemikaale.
"See on põletikuvastane ravim, mis on tavaliselt ette nähtud valu raviks ja efektiivne ka palaviku korral," ütles Ohio osariigi Columbuse Ohio osariigi Wexneri meditsiinikeskuse perearstiarst dr Aaron Clark.
Ibuprofeeni turustatakse tavaliselt kui Advil, Motrin või Midol.
Annustamine
Ilma retseptita kirjutatud ibuprofeen on saadaval järgmistes vormides: tabletid, närimistabletid, vedelik ja tilgad kontsentreeritud vedelikku. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed võivad ibuprofeeni võtta vastavalt vajadusele iga nelja kuni kuue tunni järel, ehkki nad ei tohiks võtta rohkem kui kuus tableti päevas, välja arvatud juhul, kui arst seda soovitab.
Lapsed ja imikud võivad ibuprofeeni võtta tavaliselt iga kuue kuni kaheksa tunni järel, kuid 24 tunni jooksul ei tohiks olla rohkem kui neli annust, välja arvatud juhul, kui arst seda soovitab. Kui te pole kindel, kui palju ibuprofeeni lapsele anda, pidage nõu arstiga, kes määrab annuse lapse kehakaalu põhjal.
"Lastega on varieerumist üsna palju," sõnas Clark. Sünnist kuni 2. eluaastani sõltub annus lapse kaalust. "Nende maksad on ebaküpsed ja on vähem võimelised ravimit metaboliseerima, kui seda suudavad vanemad lapsed."
Retsepti alusel väljastatav ibuprofeen peaks olema kaasas arsti juhistega. Tavaliselt võetakse seda artriidi sümptomite korral kolm või neli korda päevas või vajaduse korral neli kuni kuus tundi, kui valu on ette nähtud.
Ibuprofeeni on kõige parem võtta koos toidu või piimaga, et vältida maoärritust. Kui mõni annus jääb vahele, tuleb see võtta niipea, kui patsient seda mäletab, välja arvatud juhul, kui järgmise annuse võtmise aeg on lähedal. Sel juhul ärge annuseid kahekordistage - jätke lihtsalt unustatud annus vahele.
Ibuprofeeniga mitme ravimi võtmisel olge ettevaatlik, et teised ravimid ei sisalda ibuprofeeni ega muid MSPVA-sid. Ibuprofeeni võib esineda teistes ravimites, sealhulgas öistes uneabivahendites, retseptita köha- ja külmetusravimites ning nende kombineerimine võib põhjustada patsientide soovitatud annuste ületamise. USA riiklikud terviseinstituudid (NIH) märgivad, et see on eriti ohtlik lastele.
Rääkige oma arstile, kui kasutate lisaks ibuprofeenile ka aspiriini, liitiumi, veepille, steroide, verevedeldajaid või vererõhuravimeid.
Inimesed, kes ei tohiks ibuprofeeni võtta
Naised raseduse hilisemas staadiumis ei tohiks ibuprofeeni võtta. Verejooksuhäirete, maohaavandite, maksahaiguse, kaugelearenenud neeruhaigusega või koronaararterite ümbersuunamise operatsioonil või äsja läbi viidud patsiendid ei tohiks ibuprofeeni võtta.
2015. aastal uuendas USA toidu- ja ravimiamet (FDA) MSPVA-de, sealhulgas ibuprofeeni ravimite märgiseid, et tugevdada hoiatust, et ravimid võivad suurendada südameataki või insuldi riski. See risk võib olla suurem inimestel, kes võtavad ravimeid pikka aega või suuremates annustes. Hoiatus ütleb, et inimesed ei tohiks MSPVA-sid, sealhulgas ibuprofeeni, võtta, kui neil on hiljuti olnud südameatakk, kui arst pole seda soovitanud.
2017. aasta uuring leidis ka, et MSPVA-d, sealhulgas ibuprofeen, võivad suurendada südame seiskumise riski, mis on siis, kui süda järsku peksmise lõpetab. Taanis enam kui 28 000 inimese andmeid analüüsinud uuringus leiti, et ibuprofeeni kasutamine oli seotud südameseiskuse riski suurenemisega 31 protsenti.
Ibuprofeeni võtmist kaaluvad inimesed peaksid ka oma arstile teatama, kui neil või kellelgi nende perekonnast on kunagi olnud südamehaigus, infarkt või insult; või kui nad suitsetavad või kui neil on kunagi olnud kõrge kolesteroolitase, kõrge vererõhk või diabeet, väidab FDA.
Kõrvaltoimed ja riskid
Mõni inimene võib pärast ibuprofeeni, aspiriini või teiste MSPVA-de kasutamist kannatada allergiliste reaktsioonide või astma all. Reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:
- Sügelus
- Nõgestõbi
- Näo või käte turse
- Turse või kipitus suus või kurgus
- Rindkere tihedus
- Hingamisraskused
Selliste reaktsioonide ilmnemisel ärge võtke ibuprofeeni uuesti.
Ibuprofeen ja muud MSPVA-d võivad põhjustada verejooksu, auke või haavandeid maos või sooltes. Risk on suurem inimestel, kes on pikka aega kasutanud MSPVA-sid, eakad, kehva tervisega inimesed, need, kes joovad ibuprofeeni võtmise ajal päevas üle kolme alkohoolse joogi või need, kellel on varem olnud maohaavand.
Ibuprofeeni kasutamisega on seotud mõned vähem tõsised kõrvaltoimed, sealhulgas:
- Kõhukinnisus, kõhulahtisus või ärritunud stoma
- Peapööritus või peavalu
- Kerge iiveldus, oksendamine, gaas, kõhuvalu või kõrvetised
- Kerge rashor sügelev nahk
- Helin kõrvus
NIH soovitab arstiga rääkida neist vähem tõsistest kõrvaltoimetest, kui need püsivad.
Järgmiste kõrvaltoimete korral soovitab NIH siiski viivitamatult arsti juurde kutsuda:
- valu rinnus
- õhupuudus
- nõrkus ühes kehaosas või küljes
- hägune kõne.
- seletamatu kaalutõus
- kõhu, jalgade, pahkluude või säärte turse
- palavik
- allergiline reaktsioon
- kähedus
- liigne väsimus
- valu mao paremas ülaosas
- iiveldus
- isutus
- naha või silmade kollasus
- gripilaadsed sümptomid
- kahvatu nahk
- kiire südametegevus
- hägune, värvimuutusega või verine uriin
- seljavalu
- raske või valulik urineerimine
- hägune nägemine, muutused värvinägemises või muud nägemisprobleemid
- punased või valusad silmad
- kange kael
- peavalu
- segadus
- agressioon
Ibuprofeen vs aspiriin
Columbia University Healthi andmetel näib ibuprofeen pehmete kudede vigastuste, hambavalu ja menstruaalkrambrite ravis aspiriinist pisut tugevam. Aspiriin on peavalude, migreeni ja palaviku leevendamisel sama tõhus kui ibuprofeen. Infarkti või insuldi riski vähendamiseks soovitatakse mõnikord aspiriini.
Kuigi nii ibuprofeen kui ka aspiriin võivad mao ärritada, on ibuprofeen vähem ärritav. Mõlemad ravimid põhjustavad ka trombotsüütidevastast toimet, mis vähendab trombotsüütide ehk verehüübimist soodustavate rakkude funktsiooni. See toime on aspiriinil palju tugevam kui ibuprofeenil, millest võib olla kasu aspiriinist sõltuvalt patsiendi vajadustest. Trombotsüütidevastane toime võib vähendada südameataki riski.
Ibuprofeen vs atsetaminofeen
Atsetaminofeen on tavaliselt Tylenol või Excedrin kaubamärgi all. Clevelandi kliiniku andmetel pole see nii efektiivne palavik, menstruaalkrambid ega põletikust põhjustatud valud, näiteks selja- ja hambavalud, kui ibuprofeen. Seda peetakse siiski paremaks peavalude ja artriidi raviks. See põhjustab vähem mao ärritust.
Ibuprofeen kassidele ja koertele
Kui lemmikloomal on valud, ei tohiks selle omanikud talle ibuprofeeni anda, ütles New Yorgis Valley Streamis Central Veterinary Associates veterinaararst Greg Nelson.
"Paljud inimesed arvavad, et see on hea mõte ja seda kindlasti pole," sõnas Nelson. "Kassidel pole ibuprofeeni kasutamisel kunagi edu olnud ja koertel on nende terapeutiline ulatus väga kitsas."
Ibuprofeeni põhjustavate loomade ohtlike ainete hulka kuuluvad maohaavandid, neerupuudulikkus ja neuroloogilised kahjustused, selgub ajakirjas Veterinary Medicine 2004. aasta aruandest.
Lemmikloomade valu leevendamiseks peaksid omanikud rääkima veterinaararstilt, kes võib välja kirjutada lemmikloomasõbralikud põletikuvastased ravimid, näiteks meloksikaami või karprofeeni.
