Terviseametnikud on teatanud esimesest surmast seoses üleriigilise levikuga E. coli puhang, mis on seotud romaine salat.
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel suri üks California patsient. Üldiselt on haiguspuhang tabanud märtsi keskpaigast alates 25 osariigis 121 inimest ja 52 haiget inimest on haiglasse viidud.
Aga kuidas täpselt E. coli tappa?
Kuigi mitut tüüpi E. coli on kahjutud, selle puhanguga seotud tüvi - tuntud kui E. coli O157: H7 - ei ole lihtsalt tavaline tüüp E. coli"" ütles Johns Hopkinsi ülikooli tervisejulgeoleku keskuse vanemteadur dr Amesh Adalja. Mis selle tüve jaoks erilist on, ütles Adalja, et see toodab toksiini, mida tuntakse Shiga toksiini nime all.
"See toksiin on tegelikult see, mis vastutab haiguse raskusastme eest, mida me näeme", ütles Adalja Live Science'ile.
Toksiin hävitab punaseid vereliblesid ja need kahjustatud vererakud võivad blokeerida neerude filtreerimissüsteemi, põhjustades seisundi, mida nimetatakse hemolüütiliseks ureemiliseks sündroomiks (HUS), vastavalt riiklikule diabeedi ning seede- ja neeruhaiguste instituudile. 52-st inimesest, kes on praeguse haiguspuhangu tõttu haiglasse viidud, arenes HUS 14-l.
HUS võib põhjustada neerupuudulikkust, mis ise võib lõppeda surmaga. Tavaliselt ei sure inimesed enam neerupuudulikkuse tõttu, sest seda saab ravida dialüüsiga, ütles Adalja. (Dialüüs on ravi, mille käigus masin võtab üle neerude rolli ja filtreerib verest jäätmeid.)
Selle asemel põhjustab enamik HUS-iga seotud surmajuhtumeid muud tüsistused, näiteks verejooksuprobleemid (vere hüübimist segava toksiini tõttu), insult või aju turse, ütles Adalja. Lisaks, kuna E. coli nakkus põhjustab kõhulahtisust, see võib samuti põhjustada jämesooles pisara (perforatsiooni), mis võimaldab fekaalide kehasse lekkida ja see võib olla ka surmav, ütles ta.
Mõnel juhul "see, mis teil lõpuks on, on mitme organi puudulikkus" seisundi tõttu, mis põhjustab surma, ütles Adalja.
Siiski elab enamik patsiente tänapäeval HUS-i üle. 1950ndatel, enne dialüüsi, oli HUS-i suremus umbes 40 protsenti, kuid nüüd on see umbes 3–5 protsenti, kirjutas toidu kaudu levivate haiguste juhtumitele spetsialiseerunud advokaat Bill Marler oma Marleri ajaveebis.
Praegune puhang on seotud Arizonas asuva Yuma romaine salatiga, ehkki tervishoiuametnikud ei ole konkreetset puhanguga seotud kasvatajat, tarnijat, levitajat ega kaubamärki kindlaks teinud. CDC teatas, et tarbijatel ei soovitata rooma salatit süüa ega osta, välja arvatud juhul, kui nad saavad kinnitada, et see pole pärit Yuma piirkonnast.