Vanemad, kes soovivad teada, millal nad täpselt peaksid hakkama imikutele maapähkleid sisaldavaid toite toitma, et vähendada maapähkli allergia riski lastel, saavad nüüd pöörduda uute juhiste poole.
Juhendites, mida sponsoreerib Riiklik Allergia ja Nakkushaiguste Instituut (NIAID), antakse ülevaade sellest, millal ja kuidas peaksid vanemad oma lastele maapähkleid sisaldavaid toite tutvustama, sõltuvalt lapse riskist maapähkliallergia tekkeks.
"Eeldame, et nende suuniste laialdane rakendamine tervishoiuteenuste osutajate poolt hoiab ära maapähkliallergia tekkimise paljudel vastuvõtlikel lastel ja vähendab lõpuks maapähkliallergia levikut Ameerika Ühendriikides," ütles NIAIDi direktor dr Anthony Fauci ajakirjas avaldus.
Suunised põhinevad hiljutistel uuringutel, kus leiti, et maapähkleid sisaldavate toitude söötmine juba varases eas vähendab laste riski selle toidu suhtes allergia tekkeks.
Juhiste kohaselt jaotatakse imikud kolme rühma: need, kellel on kõrge, mõõdukas ja madal risk maapähkli allergia tekkeks. Nendele rühmadele on antud järgmised soovitused:
Suure riskiga imikud: Neil imikutel on juba raske ekseem, tugev munaallergia või mõlemad, nii et neil on suur oht maapähkli allergia tekkeks. Sellesse rühma kuuluvaid imikuid tuleks maapähkleid sisaldava toiduga toita juba 4–6 kuu pärast, kui nad on juba hakanud tahket toitu sööma, seisab juhendites. Kuid vanemad, kelle lapsed kuuluvad sellesse rühma, peaksid enne imikute alustamist maapähkleid sisaldava toiduga esmalt pöörduma arsti poole.
Arst võib soovitada imikul allergiatesti teha või lasta teda arsti kabinetis esmakordselt sööda maapähkleid sisaldava toiduga, et teha kindlaks, kas imikul on maapähkli söömine ohutu. Kui tundub, et laps on maapähklite suhtes juba allergiline, kuna maapähkliallergiaga seotud nahatesti tulemus on väga suur, võib arst soovitada lapsel maapähkleid üldse vältida, ütles Ameerika ameeriklaste juhataja allergoloog dr Matthew Greenhawt. Allergia, astma ja immunoloogia kolledži toiduallergia komitee, kes oli juhiste kaasautor.
Mõõduka riskiga imikud: Neil imikutel on kerge või mõõdukas ekseem. Nendele lastele peaksid vanemad tutvustama umbes 6 kuu vanuseid maapähkleid sisaldavaid toite ja vanemad ei pea eelnevalt arstilt hindamist otsima, öeldi juhistes. Kuid vanemad saavad küsimuste korral alati arstiga nõu pidada.
Madala riskiga imikud: Neil imikutel puudub ekseem ega munaallergia. Nende juhiste kohaselt võivad nad olla dieedis vabalt maapähkleid sisaldavad toidud koos teiste tahkete toitudega.
Varem soovitasid arstid, et lastel, kellel on suur allergia toiduallergia ees, tuleks hoiduda potentsiaalselt ohtlikest toitudest, näiteks munad ja maapähklid, kuni nad olid 2–3-aastased. Kuid viimastel aastatel on eksperdid selles küsimuses oma seisukohti muutnud. Üks eriti mõjukas uuring leidis, et maapähkliallergia tekkeriskiga laste hulgas oli neil, kes said varases eas maapähkleid sisaldavat toitu, umbes 80 protsenti vähem tõenäosust, et neil tekkis maapähkliallergia, võrreldes nendega, kes toitu vältisid.
Uued juhised on esimesed, mis soovitavad ametlikult maapähkli kasutuselevõttu lastele, kellel on suur oht maapähklile allergia tekkeks.
Oluline on märkida, et terved maapähklid kujutavad väikestele lastele lämbumisohtu ja seetõttu ei tohiks vanemad imikutele terveid maapähkleid toita. Selle asemel võiksid vanemad kasutada eakohaseid toite, näiteks siledat maapähklivõid, öeldi juhistes.
Juhised avaldati täna (5. jaanuaril) ajakirjas Allergy and Clinical Immunology.
