Blastomükoosi - flulike sümptomitega seeninfektsiooni - läbi aegade suurima puhangu USA-s, 2010. aastal haigestus Wisconsini keskosas 55 inimest.
Blastomükoosi põhjustavat seeni leidub tavaliselt pinnases, kuid täpselt see, mis Maratoni maakonnas naelu esile kutsus, jääb saladuseks, selgub haiguste tõrje ja ennetamise keskuste ning Wisconsini tervishoiuametnike uuest aruandest.
Erinevalt blastomükoosipuhangust 2006. aastal naabruses asuvas Wisconsini maakonnas, mille tõenäoliseks allikaks oli suure hoovi jäätmehunnik, on selle episoodi süüdlane raskesti tabatav.
"Me ei leidnud keskkonnast ühe allika kohta tõendusmaterjali, mis selgitaks kõiki juhtumeid," ütles uurimistöösse kaasatud CDC mükootiliste haiguste haru epidemioloog Kaitlin Benedict. "Me arvame, et mitmes erinevas naabruskonnas oli seenel mitmeid" kuumaid kohti "."
Samuti pole selge, miks aasialaste, eriti Hmongi päritolu nakatumiste määr oli umbes 12 korda kõrgem kui aasialaste hulgas, väitis raport.
Ligikaudu 45 protsenti puhangu all kannatavatest inimestest olid hmongi päritolu. See grupp on pärit Kagu-Aasiast, kuid paljud puhangu käigus haigeks jäänud elanud olid raporti kohaselt Wisconsinis juba üle kümne aasta.
Benedictus ütles, et Hmongi juhtumite suur arv oli selle puhangu kõige üllatavam asi.
"See on esimene teadaolev teade, et aasialased on seenhaiguse tõttu ebaproportsionaalselt kannatanud", ütles ta, lisades, et varasemad uuringud on näidanud kõrgeid blastomükoosimäärasid teiste USA osariikide afroameeriklaste seas.
Vihjete otsimine
Benedict ütles, et täpsed põhjused, miks Hmongi inimestel oli selles haiguspuhangus suurem risk haigestuda, olid ebaselged.
Seene Blastomyces dermatitidis elab mullas tüüpiliselt USA loode- ja kaguosas. Selle eoseid leidub kõdunevate lehtede ja puidu lähedal, kus neid saab sisse hingata ja põhjustada kopsuinfektsiooni.
CDC uurijad selgitavad aruandes, et nad kutsuti kohale, et selgitada välja, miks Maratoni maakonna elanikud nägid teatatud blastomükoosi juhtude osas teravust. Riigi tervishoiuametnikud märkasid ka, et juhtumid paistsid olevat koondatud geograafiliselt, konkreetsetes linnaosades ja teatud leibkondades.
Uurijad leidsid, et 10-kuulise perioodi jooksul, mis kestis 2009. aasta septembrist kuni 2010. aasta juunini, nakatus 55 maakonna inimest Blastomyces dermatitidis, kellest enamik olid täiskasvanud. Haiguspuhangu ajal sai surma kaks inimest ja 30 inimest viidi haiglasse.
Haigestus pisut rohkem mehi kui naisi ja peaaegu veerandil seeninfektsioonist põdenud inimestel olid juba varem tervislikud seisundid, näiteks kopsuhaigus, vähk või diabeet.
"Me ei suutnud siiski tuvastada tegevusi ega kokkupuuteid, mis seaksid inimesi suuremasse riski", ütles Benedict.
Saladused jäävad
Teised uuringud olid soovitanud, et blastomükoosist haigestunud inimesed puutusid seenega tõenäoliselt vaba aja veetmise või tööga seotud tegevuste ajal seene alla. Kuid uurijad ei tuvastanud, et asiaadid ei olnud tõenäolisemad telkima, kala pidama, matkama, jahti pidama ega töökohti pidama, mis seab nad suuremasse ohtu, võrreldes inimestega, keda puhang ei puuduta.
Võimalik, et Hmongi langes selle seenhaiguse ohvriks immuunvastust põhjustavate geneetiliste erinevuste tõttu, ütles Benedict. Ta selgitas, et varasemad uuringud on näidanud, et seda tüüpi geneetiliste erinevustega inimesed on vastuvõtlikumad teiste blastomükoosile sarnaste seenhaiguste raskete vormide suhtes.
Maratoni maakonna puhang lõppes pärast 2010. aasta juulit, kui juhtumite arv vähenes. Teadlased kahtlustavad, et ilmastikuga seotud muutused, näiteks vihmasadu ja temperatuurimuutused, vähendasid seente kasvu ja viisid selle lõppu.
