Koroonaviirus: Mis on 'kõvera lamendamine' ja kas see töötab?

Pin
Send
Share
Send

Uue koroonaviiruse - pandeemia, mis nakatab selle haigusega sadu tuhandeid inimesi 130 riigist 130-riigis, nime COVID-19 - täielik katkestamine on ebaõnnestunud.

Vähem kui kuu jooksul kahekordistus kinnitatud COVID-19 juhtumite arv ülemaailmselt 75 000 juhu kohta 20. veebruaril enam kui 153 000 juhule 15. märtsil. See nakatumise määr, hirmutav, nagu see ka kõlab, peidab endas kontrolli viirus on levinud, eriti raskemini mõjutatud kogukondades. Näiteks Itaalias - riigis, kus COVID-19 puhang on väljaspool Hiinat kõige halvem - kahekordistus kinnitatud juhtumite arv vaid nelja päevaga (11. märtsist kuni 15. märtsini) 10 000-lt 20 000-le.

See kiire kasvutempo Itaalias on mõned haiglad juba täitnud, sundides erakorralise meditsiini kabinetid sulgema oma uksed uutele patsientidele, palkama sadu uusi arste ja taotlema välismaalt põhiliste meditsiiniseadmete, näiteks respiraatorimaskide hädaabi. See ressursipuudus aitab osaliselt kaasa COVID-19 ülemäärase surmajuhtumite arvu vähenemisele Itaalias, mis on umbes 7%, mis on kaks korda suurem kui keskmine keskmine, teatas PBS.

Tervishoiuametnikud peavad enesestmõistetavaks, et COVID-19 nakatab järgmiste nädalate ja kuude jooksul jätkuvalt miljoneid inimesi kogu maailmas. Kuid nagu Itaalia haiguspuhang näitab, mõjutab elanikkonna nakatumise määr seda, kas haigete voodiks on piisavalt haiglavoodeid (ja arste ning ressursse).

Epidemioloogias nimetatakse viiruse leviku aeglustamiseks nii, et vähem inimesi peaks igal ajal ravi otsima, kui kõvera lamenemist. See selgitab, miks nii paljud riigid rakendavad "sotsiaalse distantseerumise" suuniseid - sealhulgas "varjupaik paigas" korraldust, mis mõjutab 6,7 miljonit Põhja-Californias elavat inimest, kuigi COVID-19 puhangud seal ei pruugi veel tunduda rasked.

Siit saate teada, mida peate kõvera kohta teadma ja miks me tahame seda lamendada.

Mis on kõver?

"Kõver", millest teadlased räägivad, viitab prognoositud inimeste arvule, kes sõlmivad COVID-19 lepingu teatud aja jooksul. (Selge see, et see pole raske ennustus selle kohta, kui palju inimesi kindlasti nakatub, vaid teoreetiline arv, mida kasutatakse viiruse leviku modelleerimiseks.) Välja näeb järgmine:

Epideemiakõvera proov koos sotsiaalse distantseerumisega ja ilma selleta. (Pildikrediit: Johannes Kalliauer / CC BY-SA 4.0)

Kõver saab erineva kuju, sõltuvalt viiruse nakatumise määrast. See võib olla järsk kõver, kus viirus levib plahvatuslikult (see tähendab, et juhtumite arv pidevalt kahekordistub) ja juhtumite koguarv tõuseb mõne nädala jooksul haripunkti. Järsu tõusuga nakkuskõveratel on ka järsk langus; Pärast seda, kui viirus nakatab peaaegu kõiki, kes saavad nakatuda, hakkab ka juhtumite arv plahvatuslikult langema.

Mida kiiremini nakkuskõver tõuseb, seda kiiremini koormatakse kohalikku tervishoiusüsteemi üle selle võime ravida inimesi. Nagu näeme Itaalias, võib üha enam uusi patsiente sundida minema ilma sisehaigusteta voodikohtadeta ja üha enam haiglaid võivad puhkemiseks reageerimiseks vajalikud põhivarud otsa saada.

Lamedam kõver seevastu eeldab, et lõpuks nakatub sama arv inimesi, kuid pikema aja jooksul. Aeglasem nakatumise määr tähendab vähem stressis tervishoiusüsteemi, vähem haiglakülastusi igal päeval ja vähem haigeid inimesi on ära pööratud.

Lihtsa metafoori saamiseks mõelge kontoriruumile.

"Teie töökoha vannitoas on ainult nii palju kioskeid," säutsus avaliku raadiosaate "Teadus reede" režissöör Charles Bergquist. "Kui kõik otsustavad minna korraga, on probleeme. Kui tualettruumi peab minema sama palju inimesi, kuid jagunema mitme tunni jooksul, on kõik korras."

Kuidas kõverat lamendada?

Kuna praegu pole COVID-19 raviks vaktsiini ega spetsiifilisi ravimeid ning kuna USA-s on testimine nii piiratud, on ainus viis kõvera tasandamiseks kollektiivse toimega. USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) on soovitanud kõigil ameeriklastel sageli käsi pesta, isoleerida end siis, kui nad on haiged või kahtlustatakse, et nad võivad olla, ning alustada "sotsiaalset distantseerumist" (sisuliselt vältides teisi inimesi, kui vähegi võimalik). kohe.

Selle täitmiseks on paljud osariigid ajutiselt riigikoolid sulgenud ja paljud ettevõtted on soovitanud töötajatel võimaluse korral kodust töötada. 15. märtsil soovitas CDC, et kõik 50 või enama inimese üritused tuleks kaheksaks nädalaks tühistada või edasi lükata. Esmaspäeval (16. märtsil) andsid kuus lahe piirkonnas asuvat maakonda - kuhu kuulus umbes 6,7 miljonit inimest - korraldusi "peavarju paigal", mis tähendab, et inimesed ei tohiks oma majast lahkuda, kui vaja on vaid hädavajalikke asju, nagu toit või ravim.

Niisiis, kas kõvera lamestamine töötab?

See juhtus 1918. aastal, kui Hispaania gripina tuntud gripiviirus põhjustas ülemaailmse pandeemia. Et näha, kuidas see välja mängis, võime vaadata kahte USA linna - Philadelphiat ja St. Louis'i - ütles Philadelphias asuva Thomas Jeffersoni ülikooli rahvastiku tervise uurija Drew Harris NPR.org-le.

Philadelphias ignoreerisid linnaametnikud nakkushaiguste ekspertide hoiatusi, et gripp on kogukonnas juba levinud. Selle asemel liikus linn edasi ulatusliku paraadiga, mis tõi kokku sadu tuhandeid inimesi, ütles Harris.

"48, 72 tunni jooksul hakkasid tuhanded Philadelphia piirkonna inimesed surema," ütles Harris. Lõppkokkuvõttes suri kuue kuu jooksul linnast umbes 16 000 inimest.

Vahepeal St Louis's rakendasid linnaametnikud kiiresti sotsiaalse isolatsiooni strateegiaid. Valitsus sulges koolid, piiras reisimist ja julgustas isiklikku hügieeni ning sotsiaalset distantseerumist. Selle tagajärjel hukkus linnas kõigest 2000 inimest - üks kaheksandik Philadelphia ohvritest.

Linn, mis on tuntud oma kõrguva Gateway Archi poolest, oli kõver edukalt tasandatud.

Pin
Send
Share
Send