Hiinast läbi viidud väike uuring näitab, et uus koronaviirus võib kehas püsida vähemalt kaks nädalat pärast haiguse sümptomite selgumist.
Eksperdid ütlesid Live Scienceile, et selline püsivus pole ennekuulmatu, ja õnneks pole patsiendid sümptomitejärgsel perioodil tõenäoliselt eriti nakkavad. Need tulemused võivad olla isegi head uudised, ütles Temple University rahvatervise kolledži epidemioloog Krys Johnson. Inimeste süsteemides ringi rippuma kipuvad viirused on ka need viirused, mille vastu organism arendab tugevat immuunvastust.
"Kui viirus püsib inimeste süsteemides, siis ei pruugi neid õnnestuda uuesti nakatada," rääkis Johnson Live Science'ile.
Kõik COVID-19 kohta
-Uue koronaviiruse otsevärskendused
-Kuidas saate koronaviiruse epideemiaks valmistuda?
-Miks lapsed puuduvad koroonaviiruse puhangust?
-Kuidas koronaviirus võrdub gripiga
-Kas näomask kaitseb teid?
Pärast koroonaviirust
Neljapäeval (27. veebruaril) ajakirjas JAMA avaldatud uus uuring jälgis nelja nelja kuni 30-aastast meditsiinitöötajat, kellel arenes välja COVID-19 (uue koroonaviiruse põhjustatud haigus) ja keda raviti Wuhani ülikooli Zhongnani haiglas Hiina 1. jaanuarist kuni 15. veebruarini. Kõik isikud paranesid ja haiguse ajal viidi haiglasse vaid üks. Patsiente raviti oseltamiviiriga, mida tuntakse paremini viirusevastase ravimi Tamiflu kaubamärgi all.
Patsiendid loeti taastunuks pärast nende sümptomite taandumist ja pärast seda, kui nad olid kaks korda (kahel järjestikusel päeval) COVID-19 suhtes negatiivsed. Pärast paranemist paluti patsientidel kodus viis päeva karantiini panna. Neil jätkati koronaviiruse tampooniproovid viie päeva jooksul kuni 13 päeva pärast taastumist.
Tulemused näitasid, et iga 5. ja 13. päeva vahel tehtud test oli viiruse suhtes positiivne.
"Need leiud viitavad sellele, et vähemalt osa taastunud patsientidest võivad ikkagi olla viirusekandjad," kirjutasid teadlased.
Leiud saabusid siis, kui Jaapan teatas oma esimesest juhtumist inimesest, kes toibus koroonaviirusest ja haigestus siis teist korda, vahendas Reuters. Arvestades uusi tulemusi Hiinast pärit koroonaviiruse püsimise kohta, pole selge, mis juhtus Jaapani patsiendiga, ütles Johnson. Üks võimalus on, et ta püüdis uue inimese viiruse versiooni; Teine võimalus on see, et tema enda süsteem ei olnud viirusega täielikult võidelnud ja kuna see hakkas taas kopseerima kopsudes, koges ta sümptomeid.
Madala taseme viirused
Pole harvad juhud, kui viirused püsivad kehas madalatel tasemetel ka pärast seda, kui keegi haigusest taastub, ütles Michigan Tehnikaülikooli viroloog Ebenezer Tumban. Näiteks Zika viirus ja Ebola viirus püsivad teadaolevalt umbes kuud pärast patsientide taastumist, märkis Johnson.
Tumban ütles, et neli Hiinast Wuhanist pärit patsienti testivad kehas viiruse geneetilisi fragmente. Tema sõnul võis Tamiflu nende keha viirusekoopiate arvu lükata vaid mõnele, väitis ta. Sel hetkel ei oleks test olnud viiruse tuvastamiseks piisavalt tundlik.
Pärast viirusevastase ravi lõppu on viirused võinud hakata taas replitseerima madalal tasemel, ütles Tumban. Kudede kahjustuste tekitamiseks ei oleks viirust olnud piisavalt, mistõttu patsiendid ei tundnud mingeid sümptomeid. Kuid viirusekoopiate arv oleks saanud testi jaoks piisavalt suure, et need uuesti kätte saada.
Sel ajal polnud isikud tõenäoliselt eriti nakkavad, ütles Johnson. Köha ja aevastamine tekitavad viiruseosakesi, kuid need inimesed ei köhinud ega aevastanud. Ka nende viiruskoormus oli madal. Viiruse levitamiseks kuluks intiimsem kontakt.
"Nad peaksid majapidamises olema ettevaatlikud, et mitte jooke jagada, ja veenduge, et nad pesevad sageli käsi," sõnas naine. "Kuid kui nad on lihtsalt vedajad, ei tohiks nad olla võimelised edastama seda jagatud joogi ja toidu lähedast kontakti."
Immuunsuse mõjud
Ükski uuringus osalenud patsientide perekonnaliige ei andnud publikatsiooni ajal koronaviiruse suhtes positiivseid tulemusi. Autorid märkisid siiski, et kõik patsiendid olid meditsiinitöötajad, kes rakendasid väga ettevaatlikke ettevaatusabinõusid, et vältida haiguse levikut kodus viibides.
Kehas püsiv viirus võib esile kutsuda piisavalt immuunvastust, et pakkuda uut kaitset uute nakkuste vastu, ütles Johnson. Tumban ütles siiski, et kui kaua puutumatus kestaks, on palju küsimusi. Näiteks säilitab keha immuunsuse koronaviiruste vastu, mis põhjustavad nohu vaid aasta või kaks, ütles ta. Ja alati on võimalus, et uus koroonaviirus muteerub, liikudes populatsioonide kaudu, muutudes versiooniks, mida juba paljastatud immuunsussüsteem ei suuda ära tunda.
"Väljakutse on see, kui kiiresti see muteerub?" Ütles Johnson.
Johnson ütles, et COVID-19-st taastumise mõistmiseks on vaja rohkem järelmeetmeid. Uuringus osalenud inimesed Wuhanist olid kõik sarnase vanuse ja tervisliku seisundiga ning ükski neist ei põdenud COVID-19 rasket haigust.
Tulevaste uuringute käigus tuleks uurida ka kopsude viiruskoormust, ütles Tumban. Kurgu tampoon haarab viirust ainult hingamisteede ülaosast, kuid viirus muudab selle kodu sügavaks kopsudesse. Proovid kopsudest on rohkem invasiivne protseduur, mis hõlmab vedeliku pesemist läbi alveoolide (kopsudes väikesed õhukotid) ja selle vedeliku testimist viiruseosakeste suhtes, ütles Tumban. Siiski viitab uuring sellele, et oluline on taastunud patsientide ja nende kontaktide pikaajaline jälgimine.
"Kas nädal või kaks nädalat pärast seda jõuab vere või kopsu viiruse hulk kõrgemale, et inimene saaks seda teistele inimestele edastada?" Ütles Tumban. "See on midagi, mida me siiani ei tea."
