Hooajaline gripitõbi on aastane vaktsiin, mida manustatakse gripi või gripi vastu kaitsmiseks.
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste andmetel on Ameerika Ühendriikides soovitatav gripitõbi kõigile, kes on vähemalt 6 kuud vanad.
Gripp võib olla väga raske haigus, eriti väikelastel, 65-aastastel ja vanematel täiskasvanutel, kaasnevate tervislike seisunditega inimestel ja rasedatel.
Gripipiirkond on parim viis kaitsta ennast ja perekonda gripi eest, vahendab CDC.
Gripiviiruse tüved muutuvad pidevalt, seetõttu tehakse igal aastal uus gripivaktsiin. Teadlased teevad vaktsiini enne gripihooaja algust, ennustades, millised gripitüved on eeloleval hooajal tõenäoliselt kõige tavalisemad.
"Kuna gripiviiruse geneetiline koostis sageli triivib, peate vaktsiini ümber formuleerima ja see on üks põhjuseid, mida inimesed peavad igal aastal tegema," ütles dr Enn Schaffner, ennetava meditsiini ja nakkushaiguste ekspert Vanderbilti ülikooli meditsiinikool.
Milliseid gripipisikuid on?
Gripipildid kaitsevad kolme või nelja gripiviiruse tüve eest. Kolmevalentsed gripivaktsiinid kaitsevad kahte A-gripiviiruse tüve - H1N1 ja H3N2 - ning ühte B-gripiviiruse tüve. Neljavalentsed gripivaktsiinid - pakutakse esmakordselt gripihooajal 2013-2014 - kaitsevad samade tüvede eest nagu kolmevalentne vaktsiin, aga ka täiendav gripiviiruse B tüvi.
Lisaks nõela kaudu manustatavale standardses annuses gripivaktsiinile on gripihooge saadaval erinevates vormides. Nende hulgas on suurtes annustes versioon 65-aastastele ja vanematele; "rakupõhine" versioon, mida kasvatatakse kanarakkudes mitte loomarakkudes ja mis on heaks kiidetud 4-aastastele ja vanematele inimestele; "rekombinantne" vaktsiin, mille tootmisprotsessis ei kasutata täielikult gripiviirust ega kanamune ja mis on heaks kiidetud 18-aastastele ja vanematele inimestele; ja ninasprei, mis on heaks kiidetud tervetele inimestele vanuses 2 kuni 49 aastat, kuid mitte rasedatele.
Samuti on olemas nõelavaba gripipilt, mille tarnib niinimetatud jugainjektor, mis kasutab vaktsiini süstimiseks kõrgsurvevedelikku, vahendab CDC. Ravim on heaks kiidetud täiskasvanutele vanuses 18 kuni 64 aastat.
Gripivaktsiinid hooajaks 2019–2020
2019-2020 gripiprogrammi koostis erineb pisut eelmise hooaja gripipisikust. Täpsemalt, selle hooaja gripitõmmisel on H1N1 viiruse erinev tüvi ja erinev H2N3 viiruse tüvi, võrreldes eelmise hooaja võtetega. CDC andmetel sisaldab kolmevalentne gripiproov 2019–2020 järgmisi gripiviiruse tüvesid:
- A / Brisbane / 02/2018 (H1N1) pdm09-sarnane viirus - See on H1N1 komponent, mis erineb eelmise aasta gripipisikust.
- A / Kansas / 14/2017 (H3N2) -laadne viirus - See on H3N2 komponent, mis erineb eelmise aasta gripipisikust.
- B / Colorado / 06/2017-sarnane (Victoria liini) viirus - See on B-gripi tüve komponent, mis on sama, mis eelmisel aastal.
2019-2020 nelikvalentne vaktsiin sisaldab ka teist B-gripi tüve nimega "B / Phuket / 3073/2013-like (Yamagata lineage) virus", mis lisati ka eelmise hooaja neljavalentsesse vaktsiini.
Kas mõni gripivaktsiin lükkub sel aastal edasi?
Sel aastal lõpetas Maailma Terviseorganisatsioon gripivaktsiini H3N2 komponendi valimise tavapärasest umbes kuuks pikemaks, see tähendab, et agentuur tegi CDC andmetel oma valiku märtsis, mitte veebruaris. Viivitus andis tervishoiuametnikele rohkem aega ringluses olevate H3N2 viiruste - mis sel ajal kiiresti muutusid - jälgimiseks ja vaktsiini parimaks valimiseks.
Selle tagajärjel võib mõnede gripivaktsiinide tarnimine sel aastal siiski viibida. Juulis teatas suure osa riigi gripivaktsiinist toodav ravimifirma Sanofi Pasteur, et Ameerika pediaatriaakadeemia (AAP) andmetel lükatakse selle gripivaktsiini kohaletoimetamine kolme või nelja nädala võrra edasi.
"Sanofi Pasteur loodab täielikult toota ja tarnida kõiki meie klientide reserveeritud annuseid, alustades osalistest saadetistest kõigile klientidele augusti lõpus või septembris, kusjuures kõik saadetised valmivad novembri lõpuks," kirjutas ettevõte klientidele saadetud kirjas, vastavalt AAP-le.
Ettevõtte gripivaktsiinid - mille hulka kuuluvad Fluzone Quadrivalent, Fluzone High Dose ja Flublok Quadrivalent - moodustavad umbes 40% USA gripivaktsiinide turust ehk ligi 70 miljonit annust, vahendab Newsweek.
Kas ninasprei on soovitatav?
Pärast seda, kui mõnel eelneval hooajal pole ninaspreid soovitatud, soovitab CDC veelkord pihustamist 2019-2020 gripihooajal.
Milline on gripitegevus sel hooajal?
8. veebruari seisuga on CDC andmetel olnud hinnanguliselt 26 miljonit haigust, 250 000 hospitaliseerimist ja 14 000 gripi surma.
2019-2020 gripihooaeg on olnud mõnevõrra ebatavaline. Hooaja alguses oli peamiseks ringlevaks gripiviiruse tüübiks nimega gripp B. Tavaliselt ei põhjusta B-gripp nii palju juhtumeid kui A-gripi tüved (H1N1 ja H3N2) ning kipub gripihooajal ilmnema hiljem , mitte alguses. Tõepoolest, viimati domineeris B-gripi gripi aktiivsus USA-s aastatel 1992-1993 gripihooajal, teatas Live Science varem.
Viimastel nädalatel on aga H1N1 põhjustatud gripijuhtumite arvu suurenemist, mis viitab A-gripi tõttu gripi aktiivsuse "teisele lainele".
Millal peaksite gripihoo saama?
Täpselt siis, kui gripihooaeg algab ja lõppeb, on ettearvamatu, seetõttu soovitavad terviseametnikud, et inimesed saaksid gripiprobleemid varasügisel, eelistatavalt oktoobri lõpuks, vahendab CDC. Gripi esinemissagedus on harilikult jaanuaris või veebruaris.
"Tahaksime saada nii palju inimesi gripi eest kaitstuks enne, kui gripp kogu riigi kogukondades aktiivseks muutub," ütles Schaffner.
Enamik gripivaktsineeritakse enne tänupüha, ütles Schaffner, kuid inimesed saavad seda teha siiski kogu talvekuu jooksul. Iga hooaja gripihaigus aegub sama aasta juunis, kuid Schaffner ütles, et peab gripivaktsiini saamist pärast märtsi "liiga hiljaks", välja arvatud juhul, kui inimene sõidab lõunapoolkerasse (kus algab gripihooaeg).
Pärast vaktsineerimist kulub inimesel gripi vastu immuunsuse ülesehitamiseks umbes kaks nädalat.
Inimesed saavad külastada CDC HealthMapi vaktsiinide otsingut, et leida gripiprobleemide asukohti, ehkki nad peaksid kohale helistama enne tähtaega, et näha, kas neil on vaktsiini laos.
Kui tõhus on gripivaktsiin?
Hooajalise gripivaktsiini tõhusus sõltub mitmest tegurist, sealhulgas sellest, kui hästi vaktsiini gripitüved vastavad ringluses olevatele tüvedele. Mõned uuringud näitavad, et kui vaktsiini tüved sobivad hästi ringlevate vaktsiinidega, siis vaktsineeritud isikud haigestuvad grippi 60 protsenti vähem kui vaktsineerimata inimesed, väidab CDC.
Gripivaktsiini efektiivsus võib varieeruda ka sõltuvalt vaktsineeritavast - vaktsiin toimib kõige paremini tervetel täiskasvanutel ja vanematel lastel ning halvemini vanematel täiskasvanutel.
Näiteks leidis CDC 2013. aasta uuring, et aasta gripivaktsiin ei olnud 65-aastaste ja vanemate täiskasvanute jaoks kuigi efektiivne: Vaktsiini saanud vanemad inimesed käisid gripisümptomite ilmnemisel arstiga sama tõenäolisemalt kui need, kes ei saanud vaktsiin.
Kuid muud uuringud näitavad, et haigestunud inimestel tekivad vaktsineerimise korral vähem sümptomeid. Ajakirjas Kliinilised nakkushaigused avaldatud 2013. aasta uuringus leiti, et gripiprobleemide saanud inimesed sattusid grippi vähem tõenäolisemalt.
Mõnede uuringute kohaselt pakub kõrge annusega gripivaktsiin vanematele täiskasvanutele paremat kaitset. Suurtes annustes sisalduv gripivaktsiin sisaldab standardvaktsiini neli korda suuremat annust, ütles Schaffner. 2014. aastal New England Journal of Medicine'is läbi viidud uuringus leiti, et suurtes annustes sisalduv vaktsiin kaitseb gripi eest 24 protsenti rohkem kaitset kui tavaline annus, teatas Schaffner.
Kas gripivaktsiinid on rasedatele ohutud?
Jah. Uuringud näitavad, et gripivaktsiinid on naiste jaoks ohutud igas raseduse staadiumis, vahendab CDC.
Schaffner ütles, et rasedatele on oluline gripiproov saada mitmel põhjusel.
"Rasedatel naistel on gripi saamisel kalduvus raskemale haigusele" ning neil on suurem oht selle haiguse tüsistuste ja haiglaravi järele, ütles Schaffner.
Lisaks aitab raseduse ajal esinev gripivaktsineerimine kaitsta last gripi eest esimese kuue elukuu jooksul, kui laps on gripiprogrammi saamiseks liiga noor, teatas Schaffner. Ema "annab selle kaitse edasi oma vastsündinud lapsele", ütles Schaffner.
Millised on kõrvaltoimed?
CDC andmetel hõlmavad gripiprobleemide kergeteks kõrvaltoimeteks valulikkus, punetus või turse süstekohal, madala palaviku ja valud. Ainult umbes 1–2 protsendil gripiprobleemidest põdevatel inimestel on kõrvalnähuks palavik, teatas Schaffner.
Võib esineda harva esinevaid, kuid tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas allergilisi reaktsioone. Tõsiste kõrvaltoimete sümptomiteks on hingamisraskused, silmade või huulte paistetus, nõgestõbi, võidusõidu süda, pearinglus ja kõrge palavik. Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole, teatas CDC.
Lastele võivad gripipõhise ninasprei kõrvalnähtudeks olla nohu, vilistav hingamine, peavalu, oksendamine, lihasvalud ja palavik. Täiskasvanute jaoks on kõrvaltoimeteks nohu, peavalu, kurguvalu ja köha. Need kõrvaltoimed kestavad tegeliku gripihaigusega võrreldes lühikest aega, kirjutab CDC.
Kas gripp võib grippi saada?
"See on müüt, et gripp võib saada gripivaktsiinist," sõnas Schaffner.
Gripipiirkonnas olevad viirused tapetakse, nii et inimesed ei saa gripivaktsiinist grippi. Kuna pärast gripivaktsiini saamist kulub immuunsuse kujunemisele umbes kaks nädalat, võivad mõned inimesed gripi haigestuda vahetult pärast vaktsineerimist, kui nad on selle aja jooksul gripiga kokku puutunud.
Samuti võivad mõned inimesed ekslikult vaktsiinile külmetuse sümptomeid seostada, ütles Schaffner.
Ninasprei vaktsiin sisaldab "elusat nõrgestatud" gripiviirust, kuid viirus on nõrgestatud, nii et see ei saa grippi põhjustada. Ninasprei viirused ei saa koputada kopsude ja muude kehaosade sooja temperatuuriga. Kuna temperatuurid ninas on külmemad, põhjustab viirus ninas väikese infektsiooni. See nakkus ei põhjusta enamikul inimestel sümptomeid, kuid mõnel inimesel põhjustab see selliseid sümptomeid nagu nohu ja kurguvalu, ütles Schaffner.
See kohalik infektsioon ärgitab keha looma gripiviiruse vastaseid antikehi, ütles Schaffner. "See pakub paremat kaitset tõelise gripi vastu, mis on muidugi viirus, mis võib teid tõsiselt haigeks teha," ütles Schaffner.
Kes ei peaks gripivaktsiini saama?
Alla 6 kuu vanused lapsed ei saa grippi. Neid, kellel on varem olnud gripivaktsiini suhtes tugev allergiline reaktsioon, üldiselt ei tohiks vaktsineerida, vahendab CDC.
Kui teil on kõrge palavik, ei tohiks gripivaktsiini saada. (Peaksite ootama, kuni palavik on kadunud.)
Kui teil on kergem haigus, näiteks kerge nohu või peavalu, võite siiski saada gripihoo, ütles Schaffner. "Vaktsiin sobib nendel inimestel suurepäraselt."
