Uue uuringu kohaselt võib katseline rasvumisravi, mis hõlmab pisikeste helmeste süstimist mao arteritesse, aidata mõnel inimesel kaalu kaotada ja vähemalt aasta aega sellest eemal hoida.
Uuringus kaotasid inimesed, kes said ravi bariaatrilise embooliaga, umbes 11 protsenti oma ülekaalust ehk 17 naela. (7,6 kilogrammi), keskmiselt ühe aasta pärast.
Uuring oli siiski väike, selles osales vaid 20 osalejat ning protseduuri ohutuse ja tõhususe kinnitamiseks on vaja teha veel palju uuringuid, kinnitasid autorid.
Sellegipoolest, "see on suurepärane samm selle protseduuri jaoks, mida on viimase kümne aasta jooksul arendatud," ütles Baltimore'is asuva Johns Hopkinsi ülikooli meditsiinikooli radioloogia dotsent dr Clifford Weiss. avaldus.
Mikroskoopilised helmed
Protseduuri jaoks kasutavad arstid kõigepealt õhukest toru, mida nimetatakse kateetriks, ja keermestatakse see läbi randme või kubeme arteri maosse. Seejärel süstivad nad kateetrisse mikroskoopilised helmed, mis liiguvad mööda tuubi ja blokeerivad osaliselt mao verd tarnivad arterid. Arvatakse, et see pärsib nälga stimuleerivate hormoonide tootmist, vähendades seeläbi söögiisu, ütlesid teadlased.
Protseduuri eesmärk on muuta inimeste ainevahetust viisil, mis on sarnane sellele, mida näevad inimesed, kellele tehakse kaalukaotusoperatsioon, tuntud ka kui bariaatriline operatsioon. Kuid bariaatriline emboolia on vähem invasiivne kui bariaatriline operatsioon ja patsientide taastumine võtab vähem aega, ütlesid teadlased.
Uuringus peeti 20 osalejat tõsiselt rasvunuks ja keskmise kehakaaluga üle 300 naela. (139 kg) ja kehamassiindeks (KMI) 45. Keskmiselt olid osalejad üle 150 naela. ülekaaluline.
Protseduurile järgneva esimese kuu jooksul kaotasid osalejad keskmiselt umbes 8 protsenti oma liigsest kaalust (kehakaal ületas nende ideaalkaalu) ja teatasid näljatunde vähenemisest. Pärast esimest kuud suurenesid nende näljahäired, kuid olid siiski vähem kui enne protseduuri.
Pärast 12 kuud olid osalejad kaotanud keskmiselt 11,5 protsenti oma ülekaalust ja teatasid oma elukvaliteedi paranemisest.
Menetlusega ei olnud seotud tõsiseid tüsistusi. Kaheksal patsiendil tekkisid maohaavandid, mis ei põhjustanud mingeid sümptomeid ja paranesid kolme kuu pärast.
Rasvumise ravi?
Endokrinoloog ja Washingtoni ülikooli meditsiinikooli meditsiiniprofessor dr David Cummings ütles, et pole selge, kas osalejate kehakaalu langus oli tingitud platseeboefektist - see tuleneb inimese veendumusest, et ravi toimib, mitte ravi füsioloogiline mõju.
"Igaüks, kes osales uuringus, kaotab tavaliselt väikese kaalu," ütles Cummings, kes polnud uuringuga seotud, sõltumata sellest, kas nad saavad tõelist ravi või platseebot. (Uus uuring ei suuda kindlaks teha, kui palju kaalulangus oli tingitud platseeboefektist, kuna sellel puudus platseeborühm.)
Cummings märkis, et kuigi uuringus osalenud kaotasid umbes 11 protsenti oma ülekaalust, oli nende üldine kaalukaotus vaid umbes 5 protsenti, mis on "täpselt sellel tasemel, mida võiksite oodata platseeboefektist".
See uuring peab liikuma "lõplikumasse uuringusse, kus nad võrdlevad seda platseeborühmaga", ütles Cummings Live Science'ile.
Los Angelese Cedars-Sinai meditsiinikeskuse bariaatrilise kirurgia direktor dr Scott Cunneen ütles, et meetod tundus paljutõotav, "aga selleks, et te tõesti teaksite, et see on ohutu, tundus teil palju rohkem inimesi."
Võimalik ohutusprobleem on see, et protseduur vähendab verevoolu liiga palju, mis võib põhjustada mao perforatsiooni ja lekkimist, ütles Cunneen, ehkki praeguses uuringus seda ei olnud.
Oluline on märkida, et bariaatriline emboolia ei põhjusta nii palju kaalukaotust kui bariaatriline operatsioon, mis on seotud kaalukaotusega enam kui 30 protsenti.
Kuid uuringus nähtud kaalulangus on "hästi vahemikus, mida inimesed üldiselt saavad ravimitega saavutada", ütles Cunneen.
Teadlased rõhutavad, et bariaatriline emboolia ei ole mõeldud bariaatrilise operatsiooni asendamiseks. Selle asemel võiks seda kasutada toitumise ja elustiili muutuste lisana, et aidata rasvumist ravida, ütlesid nad.
Cunneen nõustus. "Vähem kui 1 protsent inimesi, kes kvalifitseeruvad operatsiooniks, et aidata neil oma kehakaalu, on operatsioon ... nad otsivad midagi, mis oleks vähem invasiivne ja vähem tõsine," rääkis Cunneen Live Science'ile. "See võiks selle kategooria täita."
Cummings lisas, et oleks huvitav teada saada, kas protseduur vähendab söögiisu stimuleeriva hormooni ghrelin taset ja kui jah, siis kui kaua see toime püsib. (Ghreliini tase langeb pärast bariaatrilist operatsiooni märkimisväärselt.) Teadlased plaanivad hormonaalsetest muutustest teatada eraldi uuringus.
