USA toidu- ja ravimiamet teatas eelmisel nädalal, et HPV vaktsiin Gardasil 9 on nüüd heaks kiidetud kasutamiseks inimestele vanuses 27–45.
Vaktsiin, mis kaitseb sugulisel teel leviva nakkuse, mida nimetatakse inimese papilloomiviiruseks, tüvede vastu, on olnud turul juba 12 aastat; Siiski kiideti see heaks ainult 9–26-aastaste inimeste jaoks. Uute uuringute tulemusel laiendati agentuuri vanusevahemikku 45-ni, teatas FDA 5. oktoobri avalduses.
Kuid kas uue vanuseastme kinnitamine tähendab, et täiskasvanud, kes pole kunagi saanud HPV vaktsiini, peaksid selle nüüd saama? Mitte tingimata.
Et mõista, miks see nii võib olla, on oluline mõista, mida vaktsiin teha saab ja mida mitte. Gardasil 9, mis on USA-s pakutav versioon, kaitseb inimesi üheksa HPV tüve eest, neist seitse võib põhjustada emakakaela, tupe, päraku, peenise ja kurgu vähki ning neist kaks võivad põhjustada suguelundite tüükaid. (Vaktsiini algne versioon, mida nimetatakse lihtsalt Gardasiliks, on kaitstud tüükade ja kahe vähiga seotud tüve eest, teatas FDA.)
Kõigi sõnul hoiab vaktsiin ära enam kui 90 protsenti võimalikest HPV põhjustatud vähivormidest, ütles Johns Hopkinsi ülikooli Bloombergi rahvatervise kooli epidemioloog Gypsyamber D'Souza.
Kuid siin on saak: vaktsiin toimib ainult siis, kui retsipiendil pole varem olnud HPV-d. Kui keegi on juba puutunud kokku antud HPV tüvega - mis enamikul reproduktiivse vanuse ameeriklastel on haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetel juba olemas -, ei suuda vaktsiin seda nakkust kustutada, ütles D'Souza Live Science'ile.
Kuna vaktsiin kaitseb üheksa tüve eest, võib täiskasvanu kaitsta neid tüvesid nakatumise eest juhul, kui täiskasvanut pole varem vaktsiini mõne teise tüvega kokku puutunud.
Enamik HPV-nakkusi, sealhulgas potentsiaalselt vähki põhjustavad sordid, kaovad iseenesest, teatas riiklik vähiinstituut. Kuid igal aastal diagnoositakse HPV põhjustatud vähk umbes 33 700 inimesel, kirjutab CDC. Ja nende inimeste jaoks, kelle nakkus põhjustaks vähki, võib vaktsiini saamine enne seksuaalseks muutumist takistada nende HPV-nakkuse muutumist nakkuseks ja viia lõpuks vähini, teatas D'Souza. Tõepoolest, seetõttu keskendusid FDA kinnitused ja vaktsineerimissoovitused noorematele, potentsiaalselt vähem seksuaalselt aktiivsetele inimestele minevikus.
Üldiselt arvatakse, et 27–45-aastased täiskasvanud on juba HPV-ga kokku puutunud, ütles D'Souza, kuna tõenäolisemalt on nad monogaamses, pikaajalises seksuaalsuhtes. Muidugi ei ole kõigis selles vanuserühmas madala riskiga seksuaalvahekord ja nüüd on neil võimalus saada HPV vaktsiin. Uute uuringute ja Gardasil 9 kinnitamisega selles vanuserühmas ütleb FDA, et see ravim suudab ikkagi vältida nende täiskasvanute HPV-nakkusi, teatas D'Souza.
FDA teadaanne tähendab, et "see on neile heaks kiidetud, kuna see on ohutu ja võimaldab neil soovi korral vaktsineerida", ütles D'Souza. "Kuid peame pöörduma oma organisatsioonide poole, kes annavad soovitusi ennetuse ja haiguste sõeluuringute kohta, et andmed üle vaadata ja mõista, kas vaktsiini tuleks vanuserühmale laialdaselt soovitada."
Igasugused vaktsiinid võivad põhjustada emotsionaalseid ja sõltuvalt kindlustuskaitsest rahalisi kulusid. Ja kuigi HPV vaktsiin ei kahjusta, ei anna D'Souza meditsiiniliste organisatsioonide ametlikke soovitusi enne, kui neil on piisavalt andmeid vaktsiini eeliste kohta kogu vanuserühmas. (Mõned organisatsioonid, mis kaaluvad, on näiteks Ameerika Kolposkoopia ja Emakakaela Patoloogia Ühing ja USA ennetavate teenuste töörühm.)
Toimetaja märkus: Seda lugu värskendati 10. oktoobril, et selgitada, et kui inimene on juba enne vaktsineerimist puutunud kokku eriti HPV viiruse tüvega, ei kaitse vaktsiin selle tüve eest. Kuid see kaitseb tüvede eest, millega inimene pole kokku puutunud.