Legendaarne muusik Fats Domino suri sel nädalal 89-aastaselt ja ametnikud teatasid, et tema surm oli tingitud "looduslikest põhjustest". Kuid mida täpselt tähendab surm looduslikest põhjustest?
Lihtsamalt öeldes viitavad looduslikud põhjused sisemistele teguritele - nagu meditsiiniline seisund või haigus -, mitte välistele teguritele, näiteks õnnetuse tagajärjel tekkinud traumale. Teisisõnu, looduslikud põhjused võivad olla vähist südamehaiguste ja diabeedini.
"See tähendab lihtsalt, et surma põhjustamisel ei juhtunud midagi mittelooduslikku," ütles Ohio Riikliku Ülikooli Wexneri meditsiinikeskuse lahkamisteenuste direktor dr Patricia Allenby.
Surmatunnistusel viitavad looduslikud põhjused tegelikult "surmaviisile", mitte konkreetsele põhjusele. Võimud näitavad, kas surma viis oli loomulik, juhuslik või enesetapu või tapmise põhjustatud, ütles Allenby.
Surmatunnistuse teises jaotises on täpsem teave surma põhjuse kohta, sealhulgas surma hetkel ilmnenud "otsene põhjus" ja surma põhjustanud "algpõhjused", ütles Allenby. Näiteks võib inimese otsene surmapõhjus olla "äge südameatakk", kus südame verevarustus äkitselt blokeeritakse, samas kui surma algpõhjus võib olla "aterosklerootiline pärgarteritõbi" - haigusseisund, mille korral naast on tehtud rasva, kolesterooli ja muude ainete koguneb keha arteritesse. Selle stsenaariumi korral oleks ka surmaviis loomulik.
Mõnikord pole surma viisi kindlaksmääramine nii lihtne. Näiteks tuletas Allenby meelde juhtumit, kus inimesel oli insult ja ta läbis insuldijärgsete sümptomite korral mullivanni. Kuid bassein oli liiga kuum ja patsient põles pidevalt, ütles Allenby. Hiljem suri patsient põletushaavadesse. Ehkki insult (loomulik sündmus) viis mullivanni teraapiani ja inimene suri infektsiooni, pole surmaviis endiselt loomulik, sest surma põhjustas õnnetus, ütles Allenby.
See, kas inimese surm on loomulik või mittelooduslik, määrab ära ka selle, kes surmatunnistusele kirjutab alla, ütles Allenby. Kui surm leitakse olevat loomulik, võib tõendile alla kirjutada raviarst ja lahkamine võib toimuda haiglas; kuid kui surm leitakse olevat mittelooduslik (väline), siis antakse juhtum uurimiseks koroneri või meditsiinilise läbivaatuse läbiviijale, ütles Allenby.