47-aastane Briti mees, kellele tehti kopsuvähi testimine, sai mõned head, kuid ootamatud uudised: mehe kopsudes vähktõve tunnuste asemel leidsid arstid tema hingamisteedest pisikese Playmobili plastikust liikluskoonuse, mehe juhtumi uus aruanne.
Mänguasi osutus komplekti osaks, mille üksikisik oli saanud - ja vahetult pärast seda kogemata sisse hingatud - 40 aastat varem, nagu juhtum avaldas, 22. septembril ajakirjas BMJ Case Reports. Toona oli näidendikomplekt talle kingitud tema seitsmendaks sünnipäevaks.
Oma veidra diagnoosi teadasaamisel ütles mees, et ta meenutas, et oli veel väike, kui ta oli mänguasjast suhu pannud. Kuid hämmastavalt oli plastikoonus neli aastat aastakümmet tema kopsudes märkamatuks jäänud, kuni see põhjustas tema hingamisteedes liiklusummiku ja vallandas näriv köha.
Mehe puhul avastati kaua kadunud mänguasi, kui ta otsis arstilt kopsupõletiku löömiseks abi. Ta oli endine suitsetaja ja juhtumi teatise kohaselt oli ta suitsedanud umbes pakk päevas 30 aastat.
Mehe kopsupõletikku raviti antibiootikumidega, kuid tal oli endiselt flegmiline köha, mistõttu ta saadeti kopsuspetsialisti juurde. Kopspetsialist tegi mehe rinnast röntgenpildi ja nägi raporti kohaselt, mis tema arvates oli võimaliku vähkkasvaja tunnus.
Edasiseks uurimiseks viisid arstid läbi bronhoskoopia - protseduuri, mille käigus sisestatakse kopsudesse painduv toru, et selgitada välja ummistunud hingamisteede põhjus.
Kuid kasvaja tuvastamise asemel avastasid arstid pisikese plastist eseme, mis ummistas osaliselt inimese hingamistee paremasse ossa viivat peamist hingamisteed, ütles juhtautor dr Nicholas Denny. Juhtumi toimumise ajal oli Denny meditsiinilisel väljaõppel Inglismaal Manchesteri Wythenshawe haiglas.
Denny ütles, et arstid arvavad, et poiss pani plastikust liikluskoonuse suhu ja siis kogemata sisse hingates, vastupidiselt mänguasja neelamisele.
Pärast seda, kui arstid objekti edukalt eemaldasid, tuvastati see juhtumi teate kohaselt plastist Playmobili liikluskoonusena.
Leiunurk
Võib tunduda ebaharilik, et plastist ese - mis oli kinni mehe hingamisteedesse - ei põhjustanud sümptomeid varem ja seetõttu jäeti see neli aastakümmet tähelepanuta.
On peaaegu kindel, et mehel oleks kohe pärast mänguasja sissehingamist olnud lapsel selliseid sümptomeid nagu köha või valu rinnus, ütles Denny Live Scienceile, kuid neid sümptomeid võis süüdistada lühiajalises haiguses. Ja kuna mänguasjade liikluskoonus on õõnes, mille mõlemas otsas on augud, võib see võimaldada õhuvoolu kopsude vahekäikudes, mitte seda segada, ütles Denny.
Poisi vanemaks saades olid hingamisteed kohanenud ümber plastist liikluskoonuse, absorbeerides mänguasja limaskesta voodrisse, nii et hingamisteed arenesid selle ümber, ütles Denny. Ehkki mänguasja võis põhjustada hingamisteede teatud takistusi, ei pruukinud see põhjustada mingeid sümptomeid, selgitas ta.
Ka mehe suitsetamisharjumused võivad olla kaasa aidanud avastamise hilinemisele: suitsetamine võis suruda tema immuunfunktsiooni hingamisteedes, muutes sekretsioonide, näiteks lima, eemaldamise keerukamaks ja muutes ta infektsioonide suhtes haavatavamaks, ütles Denny.
Need eritised võisid normaalsest hingamisteedest eralduda, ütles Denny, kuid selle mehe puhul takistas pikaajaline suitsetamine koos osalise mänguasja osalise takistusega selliste eritiste eemaldamist. See eritiste kogunemine viis mehe lõpuks kopsupõletikku. Kaks kuud hiljem avastasid kopsuspetsialistid lõpuks, et mehe sümptomid, sealhulgas püsiv köha, olid seotud sissehingatava mänguasjaga.
"Positiivse märkuse kohaselt paranesid tema sümptomid märkimisväärselt ja lõpuks leidis ta oma kaua kadunud Playmobili liikluskoonuse kõige viimasest kohast, kuhu ta vaataks," kirjutasid juhtumiaruande autorid.
