Uue raporti kohaselt arenesid hiljuti Arizonas sündinud kaks imikut, kes sündisid "veesünnituse" kaudu, leegionäride haigusesse, mis on bakteriaalne kopsuinfektsioon, vaid mõni päev pärast sündi.
Mõlemad imikud paranesid pärast haiglas viibimist ja juhtumid ei olnud omavahel seotud, öeldakse aruandes. Kuid juhtumeid uurinud terviseeksperdid "tuvastasid arvukalt lünkasid vesisündide nakkuste ennetamisel", mis võisid aidata imikuid kokku puutuda Legionella bakterid, mis nad haigeks tegid, kirjutasid nad oma aruandes.
Esimesel juhul, mis leidis aset 2016. aasta jaanuaris, toimetas ämmaemand lapse kraaniveega täidetud vanni. Vann puhastati ja täideti vahetult enne sünnitust ning laps ei paistnud sünnituse ajal ühtegi vett sisse hingavat, öeldi aruandes.
Kuid päev hiljem hakkas beebil hingamisraskusi ja ta viidi haiglasse. Leiti, et lapsel on nii leegionäride haigus kui ka kaasasündinud südamehaigus, mis polnud nakkusega seotud. Legionellabakterid võivad kasvada veesüsteemides, sealhulgas kümblustünnides, kliimaseadmetes ja torustikusüsteemides, selgub haiguste tõrje ja ennetamise keskuste ning Maricopa maakonna (Arizona) rahvatervise osakonna teadlaste raportist.
Teisel juhul, mis leidis aset 2016. aasta aprillis, sündis laps kodus üüritavas mullivanni spaajoaga mullivannis, öeldakse aruandes. Vann asetati ema magamistuppa ja see täideti kraaniveega, mis kuumutati temperatuurini 98,0 kraadi Fahrenheiti (36,7 kraadi). Täidetud soojendatud vann istus magamistoas umbes nädal enne lapse sünnitust. Ema tegi sünnituse ajal tööd kõigepealt vannist väljaspool ja sisenes seejärel vanni ainult sünnituse jaoks, öeldakse aruandes. Paistab, et laps pole sündimise ajal vett sisse hinganud, kirjutasid arstid raportis.
Kuid kolm päeva pärast sündi tekkis lapsel kõrge palavik ja ta viidi haiglasse, kus imiku test oli positiivne Legionella bakterid.
Mõlemal juhul raviti imikuid 10 päeva antibiootikumi asitromütsiiniga. Esimesel juhul jäi imik kaheks kuuks haiglasse, peamiselt vastsündinu südamehaiguse tõttu, teisel juhul vabastati laps haiglast umbes nädala pärast, öeldakse aruandes.
Teadlased märkisid, et kraanivesi pole steriilne ja seda Legionella bakterid võivad veevärgisüsteemides kasvada ja levida. Lisaks oli mullivannis kasutatava vee kõrge temperatuur vahemikus Legionella kasvu, ütlesid nad.
Leegionäride haiguse juhtumeid vastsündinutel on harva. Aruande kohaselt oli Arizonas aastatel 2011–2015 vaid üks vastsündinu haigusjuhtum.
Samuti oli Texases juhtum, kus Texases sündis imik, kes suri pärast veesünnitust 2014. aastal leegionäride tõvest. Uue raporti kirjutanud teadlased panid osaliselt pärast juhtumit Texases välja töötatud juhised kokku oma õppematerjalid ja juhised. ämmaemandate jaoks Arizonas. Näiteks on üks uutest soovitustest lasta enne sünnitusvanni täitmist kuum vesi 3 minutit joosta, mis võib aidata vähendada Legionella nakkus, ütlesid teadlased.
Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži (ACOG) sõnul võib vees sünnituse varajases staadiumis läbimine pakkuda teatud eeliseid, näiteks lühem sünnitus, ja seetõttu on vees töötamine võimalus, mida võiks pakkuda tervetele naistele, kes on vähemalt 37-aastased. rasedusnädalad.
Siiski pole ACOG-i jaoks selle meetodi soovitamiseks piisavalt andmeid riskidest ja eelistest, mis tekivad lapse reaalses vees toimetamises. Seetõttu soovitab ACOG, et sünnitused ei toimuks vees. Kui naine soovib vees sünnitada, tuleks teda teavitada, et selle praktikaga seotud riske pole piisavalt uuritud, vahendab ACOG.
Lisaks peaksid veesünnitust pakkuvad rajatised kehtestama ranged vannide ja basseinide hooldamise ja puhastamise protokollid ning neil peaks olema plaan, kuidas naisi vanni teisaldada, kui tekivad komplikatsioonid, kirjutab ACOG.
Aruanne avaldatakse täna (8. juunil) CDC ajakirjas Morbidity and Mortality Weekly Report.
