Maailma terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel moodustavad koroonaviirused suure viirusteperekonna, mis võivad nakatada linde ja imetajaid, sealhulgas inimesi.
Need viirused on põhjustanud mitmeid puhanguid kogu maailmas, sealhulgas tõsise ägeda respiratoorse sündroomi (SARS) pandeemia aastatel 2002–2003 ja Lähis-Ida respiratoorse sündroomi (MERS) puhang Lõuna-Koreas 2015. aastal. Viimati oli uudne koroonaviirus (SARS). -CoV-2, tuntud ka kui COVID-19, vallandas Hiinas puhangu 2019. aasta detsembris, põhjustades rahvusvahelist muret.
Kui mõned koronaviirused on põhjustanud laastavaid epideemiaid, siis teised põhjustavad kergeid või mõõdukaid hingamisteede infektsioone, nagu nohu.
Põhjused
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel on kõik koroonaviirused nende välispinnal teravad väljaulatuvad osad, mis meenutavad võra või ladina keeles "koroona" punkte. Seitse teadaolevat koroonaviirust võivad inimesi nakatada, sealhulgas 2019. aastal tuvastatud uudne koroonaviirus.
Koroonaviiruse terava väliskülje all peitub ümmargune tuum, mis on varjatud valkudega ja "rasvane" membraan, rääkis Stanfordi ülikooli meditsiinikooli mikrobioloogia ja immunoloogia dotsent Jan Carette meedias Live Science'ile. Tuum sisaldab geneetilist materjali, mida viirus saab nende nakatamiseks süstida haavatavatesse rakkudesse. Niinimetatud teravikvalgud ulatuvad tuuma sisemusest viiruse pinnale ja võimaldavad viirusel kehas spetsiifilisi rakke "ära tunda ja kinnituda", teatas Carette.
"Kui teravik haakub oma retseptoriga, käivitub kaskaad, mille tulemuseks on viiruse ühinemine rakuga," lisas ta. See ühinemine võimaldab viirusel vabastada oma geneetilise materjali ja kaaperdada raku sisemised mehhanismid. "Kui see juhtub, heidab viirus oma karva ja muudab raku tehasest, mis hakkab uusi viirusi välja kiskuma."
Mitmed koronaviirused kasutavad loomi oma peamisteks peremeesteks ja on arenenud ka inimeste nakatamiseks. Nii SARS kui ka MERS koronaviiruste eellased esinevad nahkhiirtel. SARS-viirus hüppas nahkhiirtelt tsüstidesse (väikesed öised imetajad) inimeste teel, samal ajal kui MERS nakatas kaameleid enne levikut inimestele. Tõendite kohaselt hüppas uudne koronaviirus nahkhiirtelt inimestele ka pärast vahepealse kandja läbimist, ehkki teadlased pole nakkuslikku vahepealset olendit veel tuvastanud.
CDC andmetel ei hüpanud neli kõige levinumat inimese koroonaviirust - nimega 229E, NL63, OC43 ja HKU1 - loomadelt inimestele, vaid kasutasid inimesi nende looduslike peremeestena. Need inimese kaudu levivad koroonaviirused "on arvatavasti arenenud nii, et maksimeerivad pigem patogeensuse levikut elanikkonnas", mis tähendab, et viirused võivad oma levikut maksimeerida, mitte kahjustada nende peremeesorganismi, ütles Carette. See võib selgitada, miks loomadelt levivad koronaviirused näivad põhjustavat inimestel raskemaid haigusi, kuid idee jääb spekulatiivseks, lisas ta.
Koronaviirused võivad levida inimeste vahel hingamistilkade kaudu, mille nakatunud inimesed välja hingavad, köhivad või aevastavad. Tüüpiline kirurgiline mask ei saa neis tilkades sisalduvaid viiruseosakesi blokeerida, kuid lihtsad abinõud - näiteks käte pesemine, sageli puudutatud pindade ja esemete desinfitseerimine ning näo, silmade ja suu puudutamise vältimine - võivad teie nakatumisohtu oluliselt vähendada.
Üldiselt ei suuda viirused inimorganismist väljaspool asuvatel pindadel ellu jääda kauem kui paar tundi, kuid inimesed saavad koronaviiruse saastunud pinnalt lühikese aja jooksul kätte, ütles dr Nancy Messonnier, Rahvusliku Keskuse keskuse direktor. Immuniseerimine ja hingamisteede haigused, öeldi CDC uudistekonverentsil 2020. aasta alguses. Teadlased ei tea veel, kui kaua suudab uudne koronaviirus väljaspool peremeesorganismi elada.
Sümptomid
Inimestel põhjustavad koronaviirused tavaliselt hingamisteede infektsiooni, millel on kerged või rasked gripilaadsed sümptomid, kuid täpsed sümptomid varieeruvad sõltuvalt koroonaviiruse tüübist.
CDC andmetel võivad neli tavalist inimese koronaviirust põhjustada nohu, peavalu, köha, kurguvalu ja palaviku. Inimeste alamrühmas, sealhulgas kardiopulmonaarse haigusega või nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestel, võib viirusinfektsioon areneda tõsisemaks alumiste hingamisteede infektsiooniks, näiteks kopsupõletik või bronhiit.
Võrdluseks: rasked MERS- ja SARS-infektsioonid arenevad sageli kopsupõletikuks. Muud MERS-i sümptomid on palavik, köha ja õhupuudus, samas kui SARS võib põhjustada palavikku, külmavärinaid ja keha valusid. SARSi suremus oli 2000. aastate alguses 9,6%, teatas The New York Times, samas kui MERSi suremus on hinnanguliselt 30–40%, märkis CDC.
Uudne koronaviirus põhjustab teiste koroonaviirustega sarnaseid sümptomeid, põhjustades enamikul patsientidest palavikku, köha ja hingamisraskusi. Harvemateks sümptomiteks on pearinglus, iiveldus, oksendamine ja nohu. Alates 2020. aasta veebruarist on teadlaste hinnangul SARS-CoV-2 suremus 2%, ehkki seda arvu võib seni uuritud juhtumite tõsidus pisut kalduda. Kuna arvestatakse kergemate nakkusjuhtumitega, võib eeldatav suremus langeda.
Diagnoosimine ja ravi
CDC kohaselt saavad arstid testida oma patsiente koroonaviirusnakkuste suhtes, analüüsides nende verest eraldatud hingamisproove ja seerumit. CDC on välja töötanud samaväärse diagnostilise testi uudse koronaviiruse jaoks, kuid selle täpsust ja spetsiifilisust viiruse suhtes kontrollitakse endiselt. Pärast kinnitamist diagnoosikomplektid jagatakse USA-s ja välismaal asuvatesse tervishoiuasutustesse vastavalt 2020. aasta jaanuaris toimuvale CDC uudistekonverentsile.
CDC andmetel pole ühegi inimese koroonaviiruse jaoks ravi saadaval. Tavalise koroonaviiruse saajad taastuvad tavaliselt iseseisvalt ja saavad seda protsessi hõlbustada valu- ja palavikuvastaste ravimite võtmise, niisutaja, sooja duši, joogi ja vedeliku tarbimisega ning kodus puhates. Sarnaseid raviskeeme kasutatakse ka raskemate koronaviirusnakkuste sümptomite leevendamiseks.
Mitmed olemasolevad viirusevastased ravimid, mis olid algselt ette nähtud Ebola ja malaaria raviks, võivad mõnevõrra tõhusat uudse koronaviiruse vastu olla, vahendas Live Science varem. Need ravimid blokeerivad viirused, häirides nende katseid peremeesrakkudes paljuneda. Teine ravimite klass, mida nimetatakse "proteaasi inhibiitoriteks", näitab ka lubadusi koronaviiruste vastu ja aitab hoiatada immuunsussüsteemi viiruste sissetungijate eest.
Alates 2020. aasta veebruarist pole koronaviiruse nakkuste ennetamiseks föderaalselt heaks kiidetud vaktsiine.
Teadlased töötasid selle viiruse pandeemia ajal välja SARS-i kandidaatvaktsiini ja potentsiaalne MERS-i vaktsiin toimis hiljuti kliinilistes eelkatsetes hästi, kuid kumbki neist pole turule jõudnud. Uurimisrühmad kogu maailmas võistlevad nüüd uudse koroonaviiruse vaktsiini väljatöötamiseks; CDC eesmärk on saada selline vaktsiin kliinilisteks uuringuteks valmis kolme kuu jooksul. Kui ja millal vaktsiin välja töötatakse, peavad tervishoiuametnikud enne täiendavate testide tegemist ja vaktsiini lõpuks manustamist hindama haiguspuhangu kujunemist.
