Sügelevad silmad, ummistunud nina, aevastamine, vilistav hingamine ja nõgestõbi: need on allergilise reaktsiooni sümptomid, mis on põhjustatud taimede õietolmu õhku eraldamisel, tavaliselt kevadel või sügisel. Paljud inimesed kasutavad heinapalavikku nende hooajaliste allergiate ning nina- ja hingamisteede põletiku kõnekeelena.
Kuid heinapalavik on eksitav, ütles New York City Lenox Hilli haigla kõrva-, nina- ja kurguarst ning siinuste spetsialist dr Jordan Josephson.
"See ei ole allergia heinale," rääkis raamatu "Sinus Relief Now" (Perigee Trade, 2006) autor Josephson Live Science'ile. "Pigem on see allergia umbrohtudele, mis tolmeldavad."
Arstid ja teadlased eelistavad haigusseisundi kirjeldamiseks fraasi allergiline riniit. Ameerika astma ja allergia fondi andmetel kogeb enam kui 50 miljonit inimest teatud tüüpi allergiat igal aastal. Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel on 2017. aastal 8,1% -l täiskasvanutest ja 7,7% -l lastest allergilise riniidi sümptomid. Kogu maailmas mõjutab allergiline nohu 10–30% inimestest, ütles Josephson.
Riikliku fenoloogiavõrgustiku (NPN) andmetel saabus kevad mõnes riigi osas varakult ja hiljem ka teistes. Kevad toob õitsevaid taimi ja mõne jaoks palju aevastavat, sügelevat, vesist silma ja nohu. NPN andmetel kasvas kevad pea kaks nädalat varakult Californias, Nevada osariigis ning paljudes lõuna- ja kaguosariikides. Näiteks valmistub suur osa Californias suure talvevihma tõttu jõhkraks allergiahooajaks. Teisest küljest ulatus kevad umbes ühe kuni kahe nädala hilinemiseni Loode-, Kesk- ja Kesk-Atlandi USA-s.
Sümptomid
Allergilise riniidi sümptomid võivad alguses tunda nagu nohu. Kuid erinevalt külmast, mis võib enne ebamugavustunde tekitamist haududa, ilmnevad allergia sümptomid peaaegu kohe, kui inimene kohtub allergeeniga, näiteks õietolmu või hallitusega.
Sümptomiteks on silmade, kõrvade, nina või kurgu sügelemine, aevastamine, ärrituvus, ninakinnisus ja kähedus. Samuti võivad inimesed tunda köha, postnasaalset tilgutamist, siinusurvet või peavalu, vähenenud haistmismeelt, norskamist, uneapnoed, väsimust ja astmat, ütles Josephson.
Paljud neist sümptomitest on immuunsüsteemi ülereageerimine, kuna see üritab kaitsta elutähtsat ja tundlikku hingamissüsteemi väliste sissetungijate eest. Keha toodetud antikehad hoiavad võõrad sissetungijad välja, kuid põhjustavad ka allergilistele reaktsioonidele iseloomulikke sümptomeid.
Heinapalavik võib inimestel tekkida igas vanuses, kuid Mayo kliiniku andmetel diagnoositakse enamikul inimestel häire lapseeas või varases täiskasvanueas. Inimeste vananedes muutuvad sümptomid tavaliselt vähem tõsiseks.
Sageli võivad lapsed enne heinapalaviku tekkimist kõigepealt kogeda toiduallergiat ja ekseemi või sügelevat nahka, ütles Josephson. "See süveneb aastatega ja patsientidel tekib allergia siseruumides asuvate allergeenide, näiteks tolmu ja loomade vastu, või hooajalise riniidi, näiteks ambroosia, rohu õietolmu, hallitusseente ja puu õietolmu vastu."
Heinapalavik võib põhjustada ka muid tervisehäireid. Umbrohtudele allergilistel inimestel on tõenäolisem, et vananedes tekivad muud allergiad ja neil areneb astma, ütles Josephson. Kuid neil, kes saavad immunoteraapiat, näiteks allergiahooge, mis aitavad inimeste kehal allergeenidega harjuda, on astma tõenäolisem, väitis ta.
Tavalised allergeenid
Kõige tavalisem allergeen on õietolm, puude, rohtude ja umbrohtude eraldatud pulber, mis väetavad naabertaimede seemneid. Kuna taimed loodavad nende heaks tööd teha tuule käes, näevad tolmlemishooajad, et miljardid mikroskoopilised osakesed täidavad õhku ja mõned neist satuvad inimeste ninadesse ja suhu.
Kevadise õitsengu hulka kuuluvad tuhk, kask, seeder, põdras ja vaher, lisaks palju liike rohtu. Umbrohud tolmlevad suve lõpus ja sügisel, kõige lendlevamad on ambroosid.
Erksavärvilistel lilledel istuv õietolm vastutab heinapalaviku eest harva, kuna see on raskem ja langeb maapinnale, mitte ei muutu õhus. Mesilased ja muud putukad kannavad lillede õietolmu ühelt lillelt teisele, ilma et see kunagi inimese nina häiriks.
Hallitusallergiad on erinevad. Hallitus on spoor, mis kasvab mädanenud palkidel, surnud lehtedel ja heintaimedel. Kui kuiva ilmaga hallitusseeneliigid on olemas, siis paljud hallitustüübid arenevad niisketes ja vihmastes tingimustes ning vabastavad oma eosed öö läbi. Nii kevad- kui sügisallergiahooaegadel eraldub õietolm peamiselt hommikutundidel ja liigub kõige paremini kuivadel, soojadel ja tuulevaiksetel päevadel.
Õietolmu arv
Kuidas teadlased teavad, kui palju õietolmu on õhus? Nad seadsid lõksu. Püünist - tavaliselt liimiga kaetud klaasplaati või -varrast - analüüsitakse iga paari tunni tagant ja kogutud osakeste arvu keskmistatakse seejärel nii, et need peegeldaksid osakesi, mis läbiksid piirkonna 24 tunni jooksul. See mõõt teisendatakse õietolmuks kuupmeetri kohta. Hallituse arv töötab samamoodi.
Teadlaste tõdemusel on õietolmuarvestus ebatäpne ja vaevaline - analüüsi etapis loendatakse õietolmu terad mikroskoobi all ükshaaval. Samuti on õietolmu liikide eristamine väga aeganõudev, seetõttu on need tavaliselt ühte muutujasse koondatud. Arvestades mõõtmise ebatäpsust, märgitakse õietolmu koguarv ööpäevas sageli madalaks, mõõdukaks või kõrgeks.
Ameerika allergia-, astma- ja immunoloogiaakadeemia pakub USA osariikidele ajakohaseid õietolmuarvu.
Testid ja diagnoosimine
Arst vaatab läbi patsiendi anamneesi ja viib läbi põhjaliku füüsilise läbivaatuse, kui inimesel on heinapalaviku sarnased sümptomid. Vajadusel teeb arst allergiatesti. Mayo kliiniku andmetel võivad inimesed saada naha torketesti, mille käigus arstid torkavad naha inimese käele või selja ülaosale erinevate ainetega, et näha, kas mõni neist põhjustab allergilist reaktsiooni, näiteks tõstetud muhk, mida nimetatakse taruks.
Saadaval on ka vereanalüüsid allergikutele. See test hindab Mayo kliiniku andmetel immuunsussüsteemi reaktsiooni konkreetse allergeeni suhtes, mõõtes allergiat põhjustavate antikehade hulka vereringes.
Heinapalaviku ravi
Bostonis Massachusettsi üldhaigla allergikutega tegelev allergoloog dr Sarita Patil rääkis Live Science'ile hooajaliste allergiatega õuesõprade strateegiatest.
Patil soovitas välja mõelda, millist tüüpi õietolmu suhtes olete allergiline, ja vältige siis välitingimustes tegevuse kavandamist tolmeldamise tipptundidel kuudel, kui need taimed õitsevad. Näiteks paljud rohud tolmlevad tavaliselt hiliskevadel ja suve alguses ning vabastavad suurema osa eostest pärastlõunal ja varahommikul.
Tema muud strateegiad: oskab õietolmu tekitajat silmist tuvastada; enne õueaja planeerimist jälgida õietolmuarvu; minge väljas kellaajal, kui taimed, mis panevad teid ahooksi, ei tolmelda; ja kandke muude näpunäidete hulgas kaitsevarustust, näiteks päikeseprille.
Allergiahaiged võivad sümptomite vastu võidelda ka ravimitega, mis on ette nähtud kehas immuunse tundlikkuse sulgemiseks või petmiseks. Kas käsimüügis või retsepti alusel töötab enamik allergiatablette, vabastades kehasse kemikaale, mis seonduvad looduslikult histamiiniga - valguga, mis reageerib allergeenile ja põhjustab immuunvastust - eitades valgu mõju.
Muud allergiavastased ravimid ründavad sümptomeid nende tekkekohas. Ninaspreid sisaldavad toimeaineid, mis lagundavad nina ärritunud veresooni rahustades, samal ajal kui silmatilgad niisutavad ja vähendavad põletikku. Samuti võivad arstid välja kirjutada allergiakaadrid, ütles Josephson.
Lastele on allergiaravimid keerulised. 2017. aastal 6–12-aastaste lastega vanemate üleriigiline esindusküsitlus leidis, et 21% vanematest väitis, et neil on raske välja selgitada oma lapsele õige annus allergiaravimeid; 15% vanematest andis lapsele täiskasvanutele mõeldud allergiaravimi vormi ja 33% neist vanematest andis lapsele ka selle ravimi täiskasvanutele mõeldud annuse.
Arstid võivad soovitada ka allergiavõtteid, netipotti, mis võib loputada siinuseid, või Grossan Hydropulse - niisutussüsteemi, mis puhastab õietolmu, nakkuse ja keskkonnaärritajate nina, ütles Josephson.
Heinapalavikuga inimesi võivad aidata ka alternatiivsed ja terviklikud võimalused koos nõelraviga, ütles Josephson. Samuti saavad inimesed õietolmu vältida, kui hoiavad aknad kevadel suletuna ja kasutavad kodus õhupuhastiid ja kliimaseadmeid.
Probiootikumidest võib olla abi ka nende sügelevate silmade ja nohu peatamisel. Ajakirjas International Forum of Allergy and Rhinology avaldatud 2015. aasta ülevaates leiti, et heinapalaviku käes kannatavatele inimestele võib probiootikumide ehk "heade bakterite" kasutamine olla kasulik tervisliku soolestiku edendamiseks. Ehkki žürii ei ole endiselt seisukohal, kas probiootikumid on efektiivne hooajaliste allergiate ravimeetod, märkisid teadlased, et need soolestiku bakterid võivad hoida keha immuunsussüsteemi vastumeetmetena allergeenidele - see võib aidata vähendada allergia sümptomeid.
Seda artiklit värskendas 30. aprillil 2019 Live Sciencei kaastöötaja Rachel Ross.
