Vöötohatis, mida nimetatakse ka herpes zosteriks, on viirushaigus, mis võib põhjustada valulikku, villilist löövet, mis tavaliselt ilmub keha ühele küljele. Selle põhjustajaks on sama viirus, mis põhjustab tuulerõugeid.
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel tekib umbes ühel kolmandikul ameeriklastest vöötohatis mingil eluperioodil. Aastas juhtub USA-s hinnanguliselt miljon juhtu, enamasti vanematel täiskasvanutel.
Kuigi lööve kaob tavaliselt mõne nädala jooksul, võib CDC andmetel mõnedel inimestel tekkida püsiv valu kuude või isegi aastate pärast. Kuid on olemas vaktsiinid vöötohatise vältimiseks, samuti ravimeetodeid, mis võivad vähendada haiguse komplikatsioonide riski.
Sümptomid
Riikliku vananemisinstituudi (NIA) andmetel tekivad vöötohatise sümptomid tavaliselt ühel kehapoolel või näol ning ilmnevad pigem piiratud alal kui kogu piirkonnas. Sümptomiteks on:
- Vedelikuga täidetud villide lööve. Kõige sagedamini ilmneb see lööve torso ühe külje ümber "triibuna".
- Kipitus, sügelus või põletustunne või valu löömine. Inimestel võivad need sümptomid tekkida isegi enne lööbe ilmnemist.
- Nahk, mis on puutetundlik
CDC andmetel võivad muud sümptomid olla palavik, peavalu, külmavärinad ja maoärritus.
Vöötohatise lööbe tekkivad villid kärbuvad tavaliselt 7–10 päeva pärast ja lööve kaob 2–4 nädala jooksul, teatas CDC.
Põhjused
Vöötohatist põhjustab tuulerõugete viirus - sama viirus, mis põhjustab tuulerõugeid, vastavalt CDC-le. Pärast seda, kui inimesel on tuulerõugeid, asub viirus keha närvikudedes uinuvat seisundit ja võib aastaid hiljem "uuesti aktiveeruda" vöötohatise tekitamiseks.
Ülekanne
Vöötohatis ise ei saa levida inimeste vahel. Kuid vöötohatisega inimestel on võimalik levida tuulerõugete tuulerõuge, mis CDC andmetel põhjustaks tuulerõugeid inimesel, kellel pole kunagi tuulerõugeid olnud ega tuulerõugete vaktsiini saanud.
Sellegipoolest on vöötohatis vähem tuulerõuged ja viiruse leviku oht on lööbe katmisel väike, teatab CDC.
Riskitegurid
Kõigil, kellel on tuulerõugeid, on oht vöötohatise tekkeks. Kuid mõned tegurid suurendavad NIA andmetel vöötohatise saamise riski. Need sisaldavad:
- Vanus: vöötohatise tekkimise oht suureneb koos vanusega ja umbes pooled juhtudest esinevad 60-aastastel ja vanematel inimestel.
- Nõrgenenud immuunsussüsteem: Inimestel, kellel on haigusi või immuunsussüsteemi nõrgenenud seisundeid, näiteks HIV, vähk või vähiravi, on suurem vöötohatise oht. Immuunsussüsteemi pärssivad ravimid võivad samuti suurendada vöötohatise riski.
Diagnoosimine
Mayo kliiniku andmetel diagnoosivad arstid vöötohatist tavaliselt patsiendi keha ühe külje valusümptomite ja iseloomuliku lööbe alusel. Arstid võivad laborianalüüside tegemiseks võtta koest ka väikese proovi või villid.
Ravi
Vöötohatise löövet ei saa ravida, kuid saadaval on viirusevastased ravimid, mis võivad vähendada haiguse kestust ja raskust. Riiklike terviseinstituutide (NIH) andmetel toimivad need ravimid kõige paremini, kui neid võetakse lööbe sümptomite esimese 3 päeva jooksul. Sellepärast on inimestel, kes arvavad, et neil on vöötohatis, oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole, vahendab NIH.
Tüsistused
CDC andmetel areneb umbes 10–13 protsendil vöötohatisega inimestel komplikatsioon, mida nimetatakse postherpeetiliseks neuralgiaks ehk PHN. See seisund põhjustab kahjustatud närvikiudude tõttu tugevat ja mõnikord pikaajalist valu piirkonnas, kus inimesel oli vöötohatis.
PHN-i valu kaob tavaliselt mõne nädala või kuuga, kuid võib mõnikord kesta mitu aastat. NIA andmetel võib see seisund häirida inimeste igapäevaseid tegevusi ja põhjustada depressiooni, ärevust, unetust ja kehakaalu langust. On olemas ravimeid, sealhulgas steroide, analgeetikume, antidepressante ja krambivastaseid aineid, mis võivad aidata PHN-i.
Kui vöötohatis mõjutab silma, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas nägemise halvenemist. Sel põhjusel peaksid inimesed nägema villid näol kohe arsti juurde, teatas NIA. Kui vöötohatis mõjutab kõrva, võib tekkida ka kuulmis- ja tasakaaluprobleeme. CDC andmetel võib vöötohatis harvadel juhtudel põhjustada kopsupõletikku, aju põletikku, mida nimetatakse entsefaliidiks, või isegi surma.
Ärahoidmine
On vaktsiine, mis võivad vähendada vöötohatise ja haiguse tüsistuste tekkimise riski.
CDC andmetel soovitatakse 50-aastastele ja vanematele tervetele täiskasvanutele Shingrixi-nimelist vaktsiini kahes annuses. Teine annus antakse 6 kuud pärast esimest annust. Shingrix on enam kui 90 protsenti efektiivne vöötohatise ja PHN ennetamisel, kui ravimit manustatakse kahes annuses.
Vanema vöötohatise vaktsiin, mida nimetatakse Zostavaxiks, on vähem eelistatud, kuid seda võib kasutada teatud juhtudel, näiteks kui inimene on Shingrixi suhtes allergiline või Shingrix pole kohe saadaval, vahendab NIA.
