Kas uut koroonaviirust saab ravida?

Toimetaja märkus: Siin on ülevaade kõigist ravimitest, mida testitakse COVID-19 ravis.

Uue koronaviiruse põhjustatud hingamisteede haigus COVID-19 on levinud igal mandril, välja arvatud Antarktika. Hiljuti pärast viiruse esmakordset avastamist detsembri lõpus pöörasid laborid oma tähelepanu ravi poole.

Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste andmetel ei ole see koroonaviirus praegu siiski ravivõimeline ning ravi põhineb gripil (hooajaline gripp) ja muudel rasketel hingamisteede haigustel (nn toetav hooldus) pakutaval hooldusel. (CDC). Need ravimeetodid ravivad põhimõtteliselt sümptomeid, mis sageli hõlmavad COVID-19 puhul palavikku, köha ja õhupuudust. Kergetel juhtudel võib see mugavuse huvides tähendada lihtsalt puhkust ja palavikku vähendavaid ravimeid, näiteks atsetaminofeen (Tylenol).

Haiglates ravivad arstid ja õed mõnikord COVID-19 patsiente viirusevastase ravimiga oseltamiviiriga ehk Tamiflu, mis näib vähemalt mõnel juhul viiruse paljunemist pärssivana. See on mõnevõrra üllatav, ütles Michigan Tech viroloog Ebenezer Tumban Live Science'ile, kuna Tamiflu oli mõeldud ensüümi sihtimiseks gripiviirusele, mitte koronaviirustele. Riiklikud terviseinstituudid on Nebraska ülikooli meditsiinikeskuses alustanud kliinilist uuringut, et testida COVID-19 viirusevastast remdesiviiri, teatas agentuur 25. veebruaril. Hiinas katsetavad arstid ka hulgaliselt muid viirusevastaseid ravimeid, mis olid algselt ette nähtud raviks Ebola ja HIV, teatas loodusbiotehnoloogia.

Kui kopsupõletik pärsib hingamist, hõlmab ravi ventilatsiooni hapnikuga. Ventilaatorid puhuvad õhku kopsudesse läbi maski või toru, mis on sisestatud otse tuuletorusse. New England Journal of Medicine uuringus 1 099 Hiinas koronaviirusega hospitaliseeritud patsiendi kohta leiti, et 41,3% vajas täiendavat hapnikku ja 2,3% invasiivset mehaanilist ventilatsiooni. Glükokortikoide manustati 18,6% -l patsientidest - ravi, mida sageli kasutatakse põletiku leevendamiseks ja hingamisteede avamisel hingamisteede aitamiseks.

COVID-19 põhjustava koroonaviiruse vastu pole vaktsiini. Teadlased töötavad selle väljatöötamise nimel välja, ütles Allergia ja Nakkushaiguste Riikliku Instituudi (NIAID) meditsiiniametnik ja poliitikanõunik Hilary Marston ajalehes Harvard T.H. Esmaspäeval (2. märtsil) Chani rahvatervise kooli veebiülekanne.

Alates 14. märtsist värbavad Seattle'i arstid vabatahtlikke, et osaleda COVID-19 eksperimentaalse vaktsiini kliinilises uuringus, mida töötab välja biotehnoloogiaettevõte Moderna Therapeutics. Biomeditsiini eetikud on siiski mures, et kriitiline samm vaktsiinide väljatöötamisel jäeti vahele. Vaktsiini kiirendamiseks ei näidanud teadlased esmalt, et see käivitas loomadel immuunvastuse - see on samm, mis on tavaliselt vajalik enne inimkatseid, vahendas Live Science varem.

Teadlased hakkasid eksperimentaalset vaktsiini laborihiirtega katsetama samal päeval, kui nad asusid inimesi kliinilisse uuringusse värbama, teatas Stat News. Hiirtel ilmnes immuunvastus, mis oli sarnane sarnase koroonaviiruse MERS-CoV eksperimentaalse vaktsiini vallandamisega. (Vaktsiinid töötavad nii, et teie immuunsussüsteem tunneb viirust SARS-CoV-2 nagu vaenlast ja ründab seda.)

Isegi siis pole arstid kindlad, kui palju see "kiire jälgimine" kiirendab sellise vaktsiini väljatöötamiseks ja turule toomiseks kuluvat aega.

Enne kui see eksperimentaalne vaktsiin töös oli, oli Marston öelnud, et ei pea vaktsiini lähiajal ootama. "Kui kõik liigub nii kiiresti kui võimalik, on kõige tõenäolisem umbes poolteist kuni kaks aastat. See võib siiski olla väga optimistlik," sõnas Marston.

Koronaviiruse põhitõed

Uudne koroonaviirus, mida nüüd nimetatakse SARS-CoV-2, põhjustab haigust COVID-19. Viirus tuvastati esmakordselt Hiinas Wuhanis 31. detsembril 2019, ehkki tundub, et see levib juba enne seda kuupäeva. Pärast seda on see levinud kõigil mandritel, välja arvatud Antarktika. Suremus näib olevat kõrgem kui hooajalise gripi korral, kuid see varieerub muude tegurite hulgas ka asukoha, inimese vanuse ja tervisega seotud seisundite osas. Näiteks Hubei provintsis, haiguse puhkekeskuses, ulatus suremus 2,9% -ni, teistes Hiina provintsides oli see vaid 0,4%, selgub Hiina CDC nädalalehes 18. veebruaril avaldatud uuringust.

Teadlased pole kindlad, kust viirus pärineb, ehkki nad teavad, et koronaviirused (mis hõlmavad ka SARSi ja MERSit) levivad loomade ja inimeste vahel. Uuringud, milles võrreldi SARS-CoV-2 geneetilist järjestust viiruste andmebaasiga, näitavad, et see pärineb nahkhiirtelt. Kuna haiguse epitsentris Wuhanis mereandide turul nahkhiiri ei müüdud, soovitavad teadlased vaheloomi, võib-olla pangoliin (ohustatud imetaja) vastutab inimestele levimise eest. Praegu pole selle haiguse ravimeetodeid, kuid laborid töötavad erinevat tüüpi raviviiside, sealhulgas vaktsiini väljatöötamisel.