Uue juhtumiaruande kohaselt oli 6-päevasele imikule tehtud sooleoperatsioonil ebaharilikke tagajärgi aastakümneid hiljem, kui ta oli 60-aastane.
Alguses ei olnud kiirabi arstid kindlad, miks 60-aastane naine oksendas ja tal olid kõhuvalud. Kuid nad lahendasid juhtumi pärast seda, kui said teada, et teda on imikuna ravitud harvaesineva seisundi tõttu: jejunal atresia, mis tähendab, et ta oli sündinud ummistuses tema sooltes.
Jejunal-areesiaga imikud ei saa toitu seedida, ilma et see ummistuskohas kinni jääks, mis tähendab, et toitained ei saa soolestiku kaudu edasi minna. Need ummistused tekivad, kui laps on endiselt emakas. Arengu ajal ei kinnitu peensoole (jejunum) korralikult kõhupiirkonna külge, mis omakorda põhjustab peensoole osa "keerdumist käärsoole verd tarbiva arteri ümber", väidavad USA riigid Terviseinstituudid.
Ilma korraliku verevarustuseta see soolestiku osa kahaneb, kuni see täielikult blokeerub, ütles Los Angelese California ülikooli California lastekirurgi abiprofessor Shant Shekherdimian, kes juhtumiaruandega ei tegelenud.
Jejunaalareesiaga beebid oksendavad sageli sappi, neil on kõht paistes ja nad ei saa pussitada. Operatsioon võib siiski aidata; arstid saavad ummistuse eemaldada ja soolestiku uuesti ühendada, moodustades pideva trakti, ütles Shekherdimian.
Üks uuesti ühendamise meetod hõlmab soolestiku kahe avatud otsa ühendamist. Naise puhul tegid arstid küljelt küljele operatsiooni, mille käigus panid sooled välja kahe sirgega ja ühendasid need uuesti kesksesse kattuvasse punkti.
Naise teadmata võib selline operatsioon põhjustada komplikatsioone, "kuna osa kattumisest on ülearune," rääkis Shekherdimian Live Science'ile. "See on lihtsalt selline istumine seal. Ja ka seetõttu, et soole on lõigatud ja uuesti ühendatud, pole sellel tegelikult normaalseid närve ja surumisvõimet nagu tavalisel soolestikul."
Aastate jooksul takerdusid toidutükid ja muud ained soolestikku sellesse kattumisse, millest kasvas välja kott.
Teisisõnu oli naisel uinunud sooletükk, mis kogus bitti ja tükke, mida see ei suutnud välja suruda. See sooletükk tegi aga ühe töö hästi: see imab vedelikke. Seejärel pigistatakse need vedelikud normaalse seedeprotsessi kaudu soolestiku seinast välja. "Kui see kraam sinna istub ja vedelikud sellest välja imetakse," ütles Shekherdimian, "siis võite hakata arendama kive või asju, mis näevad välja nagu kivid."
Lisaks võib see kasutu soolatükk tekitada probleeme naaberpiirkondadele, sest "see on lihtsalt suur raba, mis istub ülejäänud töötavatel sooltel", ütles Shekherdimian. "Nüüd istub neil see raske asi, mis põhjustab nüüd veel ühe ummistuse. Ja tõenäoliselt juhtus see 60 aastat hiljem."
Pärast ER-i saabumist sai naine CT-uuringu, mis näitas ummistust. Vaevava koe eemaldamise operatsiooni käigus eemaldasid arstid tema soolest kaltsifitseeritud kivi, mille suurus oli 1,5 x 1,3 tolli (4 x 3,5 sentimeetrit).
"Meile teadaolevalt on see esimene soole obstruktsiooni juhtum, kus suure kivi moodustumisega on möödunud 60 aastat pärast kaksteistsõrmiksoole atesia paranemist," kirjutasid autorid juhtumiaruandes. Nad lisasid, et naine tegi täieliku taastumise.
Selle naise kogemusest on kaks olulist õppetundi, ütles Shekherdimian. Esiteks näevad patsiendid selliseid operatsioone, nagu see üks, püsivate parandustena ja "sageli nad seda ei tee", ütles ta. "Ma arvan, et see juhtum rõhutab tiheda jälgimise ja hindamise olulisust."
Veelgi enam, "on oluline proovida minimeerida mahajäänud mittefunktsionaalse soolekoe kogust," ütles Shekherdimian, "kuna me, lastekirurgid, näeme seda komplikatsiooni sageli".
