Ta oli noor ja sobiv profisportlane, kuid jõudis ohtlikult surma lähedale, kui neelas kogemata üsna tavalise eseme: hambaorgi.
Pealtnäha igapäevane hambaork tekitas 18-aastase mehe kehas laastamistööd, kus objekt torkas läbi tema alumise soole seina ja pistis selle arterisse, selgub juhtumi uuest raportist, mis avaldati kolmapäeval (30. jaanuaril) ajakirjas The New England Journal of Medicine.
Vigastused viivad eluohtliku verejooksuni koos vereringe nakkusega. Mees ei mäletanud aga hambaorgi neelamist ning selleks kulus nädalaid ja kolme haigla külastusi, enne kui arstid said aru, mis tema salapäraste sümptomite taga on, seisis raportis.
Süvendavad sümptomid
Noormees, kelle isikut juhtumiaruande koostajad ei avaldanud, oli olnud terve, kui lahkus reisilt USA kaguosasse.
Reisil tekkisid tal aga kõhuvalu, palavik, iiveldus ja kõhulahtisus, mis ta traumapunkti saatis. Arstid tegid vereanalüüse ja CT-uuringut, kuid ei täheldanud midagi ebaharilikku, mistõttu saatsid nad ta 5 tunni pärast tagasi hotelli.
Järgmise kahe nädala jooksul mehe sümptomid leevenesid, kuid siis taastus kõhuvalu, kui ta läks reisile USA lääneosasse. Lisaks oli mehel seljavalu ja verine väljaheide ning ta läks uuesti ER-i. Seekord paljastas pildiskannimine õhu ja vedeliku tema jämesooles. ER-arstid ei olnud siiski veel kindlad, mis mehe sümptomeid põhjustas, mistõttu soovitasid nad New Yorgisse koju tagasi jõudes arsti juurde pöörduda.
Seal ütlesid Bostoni Massachusettsi üldhaigla arstid, et mehel peaks olema kolonoskoopia, kuid protseduuriks ettevalmistamise ajal kogeb mees palavikku ja külmavärinaid ning rohke verejooksu väljaheites. Testid näitasid ka, et tema veres oli bakteriaalne infektsioon.
Arstid suutsid ikkagi kolonoskoopia läbi viia ja just siis nad selle leidsid: 2-tollise (5 sentimeetri) hambaork, mis pistis mehe jämesoole seina.
Arstid olid "uimastatud" hambaorku otsima, kuna nad polnud seda kujutise skaneerimisel näinud ja mees polnud teatanud, et arvas, et ta neelas midagi ebaharilikku, teatas massi kindrali sisearst dr Fabian J. Scheid, kes ravis patsient, rääkis The New York Times.
Arstid eemaldasid hambaorgi endoskoobi abil - pikk, painduv toru, millele oli kinnitatud kaamera. Kuid hambaork oli ka arteri vigastada saanud ja pärast objekti eemaldamist koges mees "eluohtlikku" verejooksu, öeldakse raportis. Ta kiirustati operatsioonisaali, kus ta vajas ulatuslikku operatsiooni kahjustuste parandamiseks ja verejooksu peatamiseks.
Allaneelamisel ohtlik
Hambaorkid on teada, et neelamisel on tõsine vigastuste oht. Tõepoolest, 2014. aastal avaldasid Saksamaa arstid ülevaate hambaorku neelanud inimeste 136 juhtumist, leides, et 80 protsendil nendest patsientidest tekkis hambaorku kaudu mulgus torke ja ligi 10 protsenti suri vigastustesse.
Selliseid tõsiseid vigastusi hambaorkidest on siiski harva. "On haruldane, et keegi saab sellist tüsistust sel määral hambaorku allaneelamisega," ütles Miami Nicklausi lastehaigla lasteaia juhataja dr Jefry Biehler, kes ei olnud New Englandi juhtumiga seotud. Sageli saab hambaorke eemaldada ilma operatsioonita, kuid täiskasvanutele või laste vanematele on siiski oluline pöörduda arsti poole, kui nad või lapsed on hambaorgi alla neelanud, ütles Biehler.
Kuid kui inimene ei saa aru, et on hambaorgi alla neelanud, võib probleemi olla keeruline diagnoosida. Puidupõhiseid hambaorke on pildistamistestides, näiteks röntgenikiirte või isegi ultraheliuuringute ajal, väga raske näha, rääkis Biehler Live Science'ile.
Praegune juhtum rõhutab arstide vajadust "hoida avatud meelt" ja kaaluda laia diagnooside valikut inimesele, kellel on selge põhjuseta kõhuvalu, ütles Biehler Live Science'ile. See näitab ka, et "kõike, mis võib suhu minna, keegi neelab," ütles ta. Eriti väikesed lapsed neelavad peaaegu midagi ja neis ei tohiks lubada, et neil suus oleks hambaork.
Pärast hambaorkuga tutvumist meenutas Uus-Inglismaa mees enne haigestumist "võileiva, mis ei läinud nii hästi maha" söömist, teatas The New York Times.
Mees viibis 10 päeva haiglas ja tal tuli vereinfektsiooni raviks võtta kuu aega antibiootikume. Samuti läbis ta pikaajalise rehabilitatsiooniprogrammi, et olla võimeline oma spordialale vormi taastama, ja seitse kuud pärast vigastust mängis ta oma esimest profimängu, teatas raport.
