Naiste kiropraktiline protseduur kaelaga manipuleerimiseks võis arstid tahtmatult põhjustada avastuse tema ajus suure tsüsti, mis oli seal tõenäoliselt olnud aastakümneid.
22-aastane naine läks traumapunkti pärast peavalude, peapöörituse ja nägemise hägustumist umbes kolme kuu jooksul, selgub juhtumi uue teatise kohaselt, mis avaldati veebis 5. oktoobril ajakirjas Journal of Emergency Medicine.
Tema sümptomid algasid kohe pärast emakakaela lülisamba manipuleerimist - tavalist kiropraktika protseduuri kaela- ja seljavalude, aga ka muude seisundite raviks. (Lisaks kiropraktikutele võivad emakakaela lülisamba manipuleerimist läbi viia ka muud tervishoiutöötajad, sealhulgas füsioterapeudid ja osteopaatilised arstid. Naise puhul on ebaselge, kes protseduuri läbi viis.)
Kuna naise sümptomid algasid kohe pärast emakakaela lülisamba manipuleerimist, olid arstid mures, et raporti kohaselt võis tal tekkida protseduurist tulenev tüsistus. Näiteks on protseduur 2013. aastal ajakirjas PLOS ONE avaldatud uuringu kohaselt seotud pisaratega kaelaarterites ja insuldiga. Kuid naise kaela pildistamine näitas, et tema veresooned olid normaalsed.
Tema aju CT-skannimisel ilmnes aga pea ees vasakul küljel suur tsüst. Täpsemalt, naisel oli aju ja seljaaju katvas membraanis arahnoidaalne tsüst, tserebrospinaalvedelikuga täidetud kotike. Need tsüstid on tavaliselt kaasasündinud, mis tähendab, et inimestel on neid sündides. Enamikul inimestel, kellel on arahnoidsed tsüstid, pole mingeid sümptomeid; kui sümptomeid ilmneb, ilmnevad need harvaesinevate haiguste riikliku organisatsiooni (NORD) andmetel tavaliselt lapsepõlves.
Uus raport on esimene, mis seob arahnoidsest tsüstist tulenevate sümptomite ilmnemise emakakaela lülisamba manipuleerimisega, ütlesid autorid. Kuid aruanne ei suuda tõestada, et emakakaela lülisamba manipuleerimine põhjustas või vallandas arahnoidsest tsüstist sümptomeid. Selle asemel soovitab see vaid võimalikku seost nende vahel, ütles raporti juhtiv autor dr Texase templis Baylor Scott & White'i meditsiinikeskuse erakorralise meditsiini arst dr Scott McAninch.
Aruande eesmärk on "teadvustada teistele pakkujatele kogu maailmas emakakaela manipuleerimise võimalikku seost, et kõik edaspidised juhtumid oleks võimalik kindlaks teha", ütles McAninch Live Science'ile. Rohkem juhtumeid osutab tugevamale seosele nende kahe vahel, ütles McAninch.
McAninch ütles, et tema eesmärk ei ole kritiseerida emakakaela lülisamba manipuleerimist, kuna ta toetab protseduuri tõhususe õiglast analüüsi sümptomite ravis. Selle asemel on "selgitada välja praktika võimalik ettenägematu komplikatsioon, et teenuseosutaja ja patsiendid saaksid aru selle praktika eelistest, võimaldades neil teha ravivõimaluste osas teadlikumaid otsuseid", ütles McAninch.
Enamiku arahnoidsete tsüstide suurus ei muutu ja NORD andmetel ei pruugi tsüsti ravi olla vajalik, kui patsiendil puuduvad sümptomid. Kuid kuna naisel olid sümptomid, soovitati tal teha operatsioon, mis hõlmab tsüsti avamist, et vedelik saaks välja voolata, ütles McAninch. Pärast operatsiooni kadusid enamasti naiste sümptomid, öeldakse aruandes.