Raynaud 'tõbi (tuntud ka kui Raynaud' nähtus, Raynaud 'sündroom või lihtsalt Raynaud' haigus) on veresoonte häire, mis põhjustab keha jäsemete veresoonte kokkutõmbumist stressi või külma temperatuuri ilmnemisel rohkem kui vaja. Ahenenud anumad takistavad vere jõudmist naha pinnale. USA meditsiinilise raamatukogu andmetel muutuvad kahjustatud piirkonnad, tavaliselt sõrmed ja varbad, valgeks, siniseks ja seejärel punaseks.
Riikliku südame-, kopsu- ja vereinstituudi andmetel on Raynaud'it umbes 5% -l USA elanikkonnast ja 3–5% -l inimestest kogu maailmas.
Esmalt kirjeldas häiret Prantsuse arst Maurice Raynaud 1862. aastal ajakirjas JAMA Dermatology avaldatud 2016. aasta artikli kohaselt. Raynaud kirjeldas 25 patsiendist koosnevat rühma, kellest 20 olid naised, kellel tekkisid külma või stressiga kokkupuutel käte ja jalgade värvimuutused.
Tüübid, põhjused ja diagnoosimine
Mayo kliiniku andmetel on Raynaudil kaks varianti: esmane ja sekundaarne. Primaarsed Raynaud'id on sagedamini esinevad ja tavaliselt vähem rasked kui sekundaarsed.
"Esmane Raynaud'e ravi algab nooremas eas, see on naistel tavalisem ja seostub perekonna ajaloo ja suitsetamisega," ütles dr Natalie Azar, reumatoloog ja New Yorgi ülikooli Langone Health kliiniline abiprofessor. Teadlased pole kindlad, mis põhjustab esmaseid Renaud'e haigusi, kuid Clevelandi kliiniku andmetel on umbes 75% neist, kellel see haigus diagnoositi, vanuses 15–40 aastat. Inimesed, kes elavad külmemas kliimas, on vastuvõtlikumad ka primaarsele Raynaud'ile.
Sekundaarne Raynaud'i tõbi ilmneb mõne muu haiguse või tervisliku seisundi, näiteks luupuse, reumatoidartriidi või karpaalkanali sündroomi tagajärjel. Mayo kliiniku andmetel võivad sekundaarsed Raynaud'id esile kutsuda ka suitsetamine ja kokkupuude teatud ravimitega, nagu beetablokaatorid, keemiaravi ravimid või mõned külmetusravimid.
Arstid diagnoosivad Raynaud'i, võttes arvesse patsiendi ajalugu ja sümptomeid ning viies läbi füüsilise eksami. Mõned arstid võivad otsustada jätkata vereanalüüse, et välistada muud haigusseisundid. Arst võib hoolikalt uurida sõrmeküüne aluses asuvat nahka - seda nimetatakse küünte voldi kapillaroskoopiaks -, et otsida deformatsioone, näiteks paksuseinalisi veresooni, mis võivad liiga hõlpsalt ahendada.
Sümptomid ja tüsistused
Raynaudi tavalisteks sümptomiteks on artriidi sihtasutuse andmetel äärmuslik tundlikkus külma või stressi suhtes, tuimus ja valu, mis tuleneb jäsemetele mineva vere puudumisest, kipitusest ja tuhastusest, kui veri naaseb jäsemetesse, ning nahavärvi muutustest. Esiteks muutub nahk valgeks (nimetatakse kahvatuks) sõrmede ja varvaste ning mõnikord ka kõrvade, nina ja huulte verevarustuse puudumise tõttu. Seejärel muutub nahk siniseks (tsüanoos), kuna verest väljuv hapnik jääb kohale. See põhjustab sageli valu mõjutatud jäsemes. Kui verevool taastub, põhjustab see kipitust või tuikavat tunnet ja nahk muutub helepunaseks.
Raskekujulised Raynaud'i juhtumid on haruldased, kuid Mayo kliiniku andmetel võivad arteri täieliku ummistuse korral tekkida sellised tüsistused nagu kudede kahjustus, nahahaavandid (haavandid) või isegi gangreen (surnud kude). Kõige raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks kahjustatud piirkonna närvi operatsioon või amputatsioon.
Hoolitsused
Esmased Raynaud'id ei ravi ja sekundaarseid Raynaud'e leevendab kaasneva terviseprobleemi ravi. Primaarset Raynaud 'i saab kontrollida keha sooja hoidmise, stressi vähendamise, treenimise ja suitsetamise vältimise, kofeiini ning verevoolu piiravate ravimite abil. Raynaud'iga inimesed peaksid hoiduma otsest kokkupuudet külmaga ja kasutama sügavkülmikust või külmkapist esemete eemaldamisel potholdereid, katma külmad joogid isoleeritud hülsiga ja kandma villa või sünteetilisi sokke.
Kui patsiendil hakkavad ilmnema Raynaud'i sümptomid, soovitab Mayo kliinik järgmisi abinõusid: liikuda soojemasse kohta, sõrmede ja varvaste kergitamine, südame löögisageduse ja verevoolu suurendamine selliste liikumistega nagu laiad käe ringid (tuulikud), käte või jalgade leotamine. soojas vees, masseerides õrnalt käsi ja jalgu või harjutades stressi vähendavat tehnikat, näiteks sügavat hingamist.
Kui sooja hoidmine ja stressi vähendamine ei ole sümptomite leevendamiseks piisavad, võib meie käte ja jalgade verevoolu suurendamiseks välja kirjutada selliseid ravimeid nagu kaltsiumikanali blokaatorid või angiotensiini retseptori blokaatorid, mis lõõgastavad ja laiendavad veresooni, ütles Azar.
See artikkel on üksnes informatiivne ja ei ole mõeldud meditsiinilise nõustamise pakkumiseks.
