Suhkruasendajaid leidub kõiges alates dieedist kuni suhkruvabade kommideni, kuid teadlased jätkavad arutelu selle üle, kas need suhkruvabad magustajad sobivad teile tõesti hästi.
Nüüd näitab uus ülevaateuuring, et suhkruasendajad pole eriti kasulikud. Teadlased järeldavad tõepoolest, et puuduvad veenvad tõendid suhkruvabadest magusainetest saadava olulise tervisealase kasu kohta. Oma ülevaates hindasid teadlased mitmesuguseid tervisenäitajaid, sealhulgas kehakaalu, kehamassiindeksit (KMI), veresuhkru taset, söömiskäitumist, südamehaigusi ja vähki.
Ehkki uus teos on üks põhjalikumaid selleteemalisi ülevaateid, pole see suhkruasendajate kohta kaugeltki lõppsõna. Teadlased rõhutavad, et paljudel seni suhkruasendajate eeliseid käsitlevatel uuringutel puudub teaduslik rangus. Näiteks olid paljud ülevaatesse kaasatud uuringud väikesed või tehtud lühikese aja jooksul. Sel põhjusel on suhkruasendajate eeliste ja kahjustuste kindlamate järelduste tegemiseks vaja suuremaid pikema perioodi uuringuid, ütlesid teadlased.
Uuring, mis avaldati 2. jaanuaril ajakirjas The BMJ, aitab tutvustada Maailma Terviseorganisatsiooni tulevasi juhendeid suhkruvabade magusainete kohta.
Suhkruasendajad ja tervis
Suhkruasendajad hõlmavad nii kunstlikke magusaineid - nagu aspartaam ja sahhariin - kui ka "naturaalseid" kaloriteta magusaineid, näiteks stevia. Kuna suhkruasendajad lisavad inimese dieedile vähe kaloreid või ei sisalda kaloreid, võiksid need teoreetiliselt vähendada kaalutõusu riski. Kuid teadlased väidavad, et suhkruasendajate kasu tervisele on mitmesuguseid. Mõni uuring on seostanud suhkruasendajate tarbimist vähenenud rasvumise ja II tüüpi diabeedi riskiga, kuid teised uuringud näitavad vastupidist - suhkruvabad magusained võivad tegelikult suurendada rasvumise ja diabeedi riski.
Suhkruasendajate tervisemõjude selgitamiseks vaatasid teadlased üle 56 varasema uuringu teabe, milles võrreldi suhkruasendajaid kasutanud inimesi nendega, kes seda ei teinud. Uuringutes osalesid nii täiskasvanud kui ka lapsed, kes olid üldiselt terved. Uuringud kaasati ainult juhul, kui need loetlesid suhkruasendaja tüübi.
Enamasti olid suhkruasendajaid kasutanud inimestel sarnased tervisenäitajad kui neil, kes seda ei teinud.
Mõned väikesed uuringud näitasid, et suhkruasendajaid kasutanud inimeste KMI ja tühja kõhuga veresuhkru taseme paranemist (kõrge tase on seotud diabeediga). Kuid nende tõendite kvaliteet oli madal, väitsid teadlased. Täiskasvanute ja laste seas, kes üritasid kaalust alla võtta, suhkruasendajate mõju kohta tõendid puuduvad.
Ülevaade ei osutanud seost suhkruasendajate ja vähi ega muude oluliste kahjulike tervisemõjude vahel. Kuid teadlased märkisid, et ohutuse tõendid olid madala kvaliteediga - see tähendab TKTK - ning seetõttu on vaja ka rohkem uuringuid, et välistada suhkruvabade magusainete võimalik kahjustus.
Uuringute piirangud
Ülevaatega kaasnenud toimetuses rääkis Harvardi T.H. teadur Vasanti Malik. Bostoni Chani rahvatervise kool, kes ei olnud läbivaatamisega seotud, märkis läbivaatuse mõningaid piiranguid. Näiteks osutavad mõned suhteliselt pikaajalised uuringud, et suhkruasendajad võivad aidata kaalutõusu ära hoida, kuid neid uuringuid käesolevasse ülevaadet ei lisatud, kuna need ei täpsustanud suhkruasendaja tüüpi, ütles Malik. (Selle asemel käsitleti nendes uuringutes laiemaid "dieetjookide" kategooriaid võrreldes suhkruga magustatud jookidega.)
Lisaks sellele võivad suhkruasendajate tervisemõjud olla erinevad sõltuvalt sellest, kas neid võrreldakse "päris" suhkru või veega. Kuid uus ülevaade ei eristanud uuringuid, mis põhinevad "võrdlusel" (tegelik suhkur, vesi jne), ja see võis tulemusi mõjutada, ütles Malik.
Malik nõustus, et leiud "rõhutavad vajadust NSSi suurema ja pikemaajalisema uuringu järele, et suunata poliitika väljatöötamist."
American Heart Association avaldas 2018. aasta juulis madala kalorsusega magusainete kohta soovituse, mis julgustas inimesi asendama suhkruga magustatud jooke ja dieetjooke veega. Kuid nõuandekomitee tunnistas ka, et dieetjoogid võivad aidata võõrutada inimesi suhkruga magustatud jookidest vee üleminekul.
